# 타액의 완충 작용에 대한 설명으로 옳은 것은?

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> subject: 예방치과처치

## 문제

타액의 완충 작용에 대한 설명으로 옳은 것은?

## 보기

1. 치아 표면의 획득피막을 제거하여 세균 부착을 방지한다.
2. 불소 이온을 법랑질 결정 구조 내부로 침투시키는 운반체 역할을 한다.
3. 당분을 분해하여 충치의 직접적인 원인 물질을 제거한다.
4. 치태 내 세균의 당분 섭취를 경쟁적으로 억제하는 역할을 한다.
5. 산을 중화하여 구강 내 pH를 정상으로 회복시키는 데 기여한다. **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

타액의 완충 작용은 중탄산염 등을 이용하여 구강 내에서 세균이 생성한 산을 중화함으로써 pH 하강을 억제하고 탈회된 치아가 재광화될 수 있는 환경을 조성한다.

## 심화 해설

타액의 완충 작용(Buffering Action)과 구강 건강

타액은 단순히 입안을 적시는 액체가 아니라, 구강 내 항상성을 유지하는 복합적인 방어 시스템입니다. 특히 완충 작용(Buffering Action)은 충치 예방에 있어 가장 핵심적인 타액의 기능 중 하나입니다.

문제의 정답은 5번 '산을 중화하여 구강 내 pH를 정상으로 회복시키는 데 기여한다'입니다. 타액의 완충 작용이란, 음식물 섭취나 치태 내 세균의 대사 활동으로 인해 생성된 산(Acid)을 중화시켜 구강 내 수소 이온 농도(pH)가 임계 수준 이하로 떨어지는 것을 막는 능력을 의미합니다. 법랑질의 탈회는 구강 내 pH가 5.5 이하로 떨어질 때 시작되므로, 타액이 신속하게 산을 중화해 pH를 안전 범위로 되돌리는 것은 치아를 보호하는 일차적인 방어 기전입니다 [3].

이러한 완충 능력은 주로 타액 내 중탄산염(Bicarbonate, HCO3-)에 의해 발휘됩니다. 중탄산염 이온은 수소 이온(H+)과 결합하여 이산화탄소와 물로 전환시키는 화학 반응을 통해 산을 직접적으로 제거합니다. 타액의 분비 속도가 빨라질수록 중탄산염의 농도가 높아져 완충 능력이 극대화되는데, 이는 식사와 같은 자극 상황에서 더욱 강력한 보호 효과가 나타나는 이유입니다. 연구에 따르면, 폐경 후 여성이나 전자담배 사용자에게서 관찰되는 충치 위험 증가는 타액 분비율 저하와 그에 따른 완충 능력(Buffering Capacity)의 감소와 유의미한 연관성을 보입니다 .

오답을 분석하면 각 선택지가 설명하는 타액의 다른 기능과 완충 작용을 혼동하지 않아야 합니다. 1번 '획득피막 제거'는 타액의 세정 작용이나 특정 효소의 역할에 가까우며, 완충 작용과는 직접적인 관련이 없습니다. 2번 '불소 이온의 운반체 역할'은 타액이 재석회화를 위한 이온을 공급하는 매개체 기능을 설명하는 것입니다. 3번 '당분 분해'는 타액 아밀레이스에 의한 소화 작용의 일부이며, 충치 원인 물질을 직접 제거하는 기전은 아닙니다. 4번 '세균의 당분 섭취 경쟁적 억제'는 타액이 아닌 자일리톨 같은 대체 감미료의 충치 예방 기전에 해당합니다. 따라서 타액이 산을 중화시켜 pH를 회복시키는 완충 작용이 가장 정확한 설명입니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [3]Association of unstimulated salivary parameters with dental caries in socioeconomically diverse Pakistani school children: a cross-sectional study.일반논문Ansari AS, Ahmed I, Qureshi MA, Muqaddas Z, Hussain M, Rehman A. (2025) · DOI: 10.1186/s12903-025-07592-w

## 임상 시나리오

타액 완충 능력 평가 및 관리충치 고위험 환자 선별을 위한 핵심 지표
타액의 완충 능력은 주로 중탄산염에 의해 결정되며, 구강 내 pH를 5.5 이상으로 유지하여 법랑질 탈회를 막습니다. 자극성 타액 분비를 촉진할수록 중탄산염 농도가 증가해 완충 효과가 극대화됩니다.

임상에서 타액 분비율 저하와 완충 능력 감소는 충치 위험 평가의 핵심 지표입니다. 특히 폐경 후 여성, 두경부 방사선 치료 환자, 특정 약물 복용자는 정기적인 타액 검사가 필요합니다.

주의완충 능력이 낮은 환자에게는 무설탕 검 자일리톨 제품으로 저작 자극을 유도하거나, 불소 도포와 같은 재석회화 치료를 병행해야 합니다. 단순한 구강 건조 증상으로 간과하지 않도록 주의하십시오.

## 핵심 개념

- **완충 작용** — 외부에서 산이나 염기가 유입될 때 pH 변화를 억제하는 작용으로, 타액에서는 주로 중탄산염이 이 역할을 수행합니다.
- **중탄산염** — 타액 내 주요 완충 물질로, 수소 이온과 결합하여 산을 중화시키고 구강 내 pH를 조절합니다.
- **임계 pH** — 법랑질의 탈회가 시작되는 pH 수치로, 일반적으로 5.5 이하를 말합니다.
- **타액 분비율** — 타액이 분비되는 속도로, 분비율이 증가할수록 중탄산염 농도가 높아져 완충 능력이 향상됩니다.
- **재석회화** — 타액 내 칼슘, 인산, 불소 이온이 치아 표면에 침착되어 탈회된 법랑질을 회복시키는 과정입니다.

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