# 영구치와 비교한 유치의 해부학적 특징으로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 임상치과 지원

## 문제

영구치와 비교한 유치의 해부학적 특징으로 옳은 것은?

## 보기

1. 법랑질과 상아질이 더 두껍다.
2. 교두가 낮고 발육구가 얕다.
3. 치경부 협설측 폭경이 더 좁다. **✔ 정답**
4. 치근이 가늘고 길며 치근간 거리가 좁다.
5. 치수강이 상대적으로 작다.

**정답: 3**

## 해설

유치는 영구치에 비해 치경부의 협설측 폭경이 좁아 풍융부가 뚜렷하게 나타난다. 법랑질과 상아질은 얇고, 치수강은 상대적으로 크며, 치근은 가늘고 길지만 치근간 거리는 계승 영구치를 위해 넓다.

## 심화 해설

영구치와 비교한 유치의 해부학적 특징

유치(deciduous teeth)는 영구치(permanent teeth)와 비교했을 때 여러 해부학적 차이를 보이며, 이는 소아 환자의 치료 계획 수립과 술식 수행에 직접적인 영향을 미친다. 제시된 근거 자료에서도 치과의사가 유치와 영구치의 해부학적 변이를 이해하는 것이 필수적이라고 강조하고 있다 .

보기별 해설

1. 법랑질(enamel)과 상아질(dentin) 두께: 유치는 영구치에 비해 법랑질과 상아질의 두께가 현저히 얇다. 이는 유치의 치수강(pulp chamber)이 상대적으로 크고 치수각(pulp horn)이 높은 이유 중 하나이며, 와동 형성 시 치수 노출의 위험을 높이는 해부학적 취약점으로 작용한다. 따라서 보기의 내용은 옳지 않다.

2. 교두(cusp)와 발육구(developmental groove): 유치의 교두는 영구치에 비해 상대적으로 낮고 뭉툭한 형태를 보이지만, 발육구는 오히려 더 얕지 않고 뚜렷하게 나타나는 경향이 있다. 또한 유치의 교합면은 영구치에 비해 협설측으로 좁고 근원심으로 긴 형태를 띠므로, 교두가 낮고 발육구가 얕다는 설명은 유치의 특징과 정확히 일치하지 않는다.

3. 치경부 협설측 폭경: 유치는 영구치에 비해 치경부(cervical area)에서의 협설측 폭경이 뚜렷하게 좁다. 이는 유치의 치관이 치경부에서 급격히 좁아지는 형태적 특징 때문이며, 임상적으로는 소아 환자의 기성 금속관(preformed metal crown) 장착 시 치경부 변연 적합을 어렵게 만드는 요인이 된다. 이 보기가 정답이다.

4. 치근(root)과 치근간 거리: 유치의 치근은 영구치에 비해 가늘지만, 길이가 더 길지 않고 상대적으로 짧다. 또한 유치, 특히 유구치의 치근은 치근단 쪽으로 갈수록 가늘어지면서 벌어지는 형태를 보여 치근간 거리가 영구치보다 넓다. 그 사이에는 계승 영구치의 치배(tooth bud)가 위치하게 된다. 따라서 치근이 길고 치근간 거리가 좁다는 설명은 틀렸다.

5. 치수강(pulp chamber) 크기: 유치는 영구치에 비해 치수강이 상대적으로 훨씬 크다. 치수각도 높고 뚜렷하게 발달되어 있어, 외상이나 우식이 치수에 쉽게 도달할 수 있는 해부학적 기반을 제공한다. 치수강이 상대적으로 작다는 보기의 내용은 유치의 특징과 반대된다.

## 임상 시나리오

유치 해부학적 특징과 임상 적용치경부 협착과 치수 보호가 핵심
유치는 영구치보다 법랑질과 상아질 두께가 얇고 치수강이 크며 치수각이 높다. 와동 형성 시 치수 노출을 피하기 위해 보존적 삭제가 필수적이다.

가장 뚜렷한 형태적 차이는 치경부 협착으로, 유치 치관은 치경부에서 협설 폭경이 급격히 좁아진다. 이로 인해 기성 금속관 장착 시 변연 적합이 어려우므로, 크라운 선택과 시멘트 접착에 주의가 필요하다.

유치 치근은 가늘고 짧지만, 치근간 거리는 영구치보다 넓다. 이 공간에 계승 영구치 치배가 위치하므로 발치 시 치배 손상을 방지해야 한다.

주의유치의 치수강이 크고 치수각이 높다는 점을 간과한 과도한 삭제는 비가역적 치수염을 유발할 수 있다. 방사선 사진으로 치수강 형태를 확인하고, 깊은 우식 처치 시에는 간접 치수 복조술을 우선 고려한다.

## 핵심 개념

- **치경부 협착** — 유치 치관의 치경부에서 협설측 폭경이 급격히 좁아지는 현상으로, 기성 금속관 적합을 어렵게 만든다.
- **치수각** — 치수강이 교두 쪽으로 뾰족하게 돌출된 부분. 유치에서 높고 뚜렷하여 와동 형성 시 노출 위험이 크다.
- **발육구** — 치아 발생 시 석회화 중심이 융합되며 교합면에 남는 선형 함몰. 유치에서도 뚜렷하게 관찰된다.
- **계승 영구치 치배** — 유치 치근단 아래에 위치한 영구치의 발생 기원 조직. 유치 치근의 벌어짐과 흡수에 영향을 준다.

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