# 국소의치 금속 구조물 제작 시, 지대치에 설정하는 안내면(guiding plane)의 주된 기능으로 가장 적절한 것은?

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> language: ko  
> subject: 임상치과 지원

## 문제

국소의치 금속 구조물 제작 시, 지대치에 설정하는 안내면(guiding plane)의 주된 기능으로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 의치의 장착과 철거 시 명확한 경로를 제공하고 회전을 방지한다. **✔ 정답**
2. 주연결장치의 강도를 보강하여 의치의 파절을 예방한다.
3. 지대치의 치관 형태를 수정하여 심미성을 개선한다.
4. 의치의 유지력을 증가시키기 위해 언더컷을 최대화한다.
5. 클래스프의 탄성을 증가시켜 지대치에 가해지는 응력을 분산한다.

**정답: 1**

## 해설

안내면은 지대치의 근원심면에 형성된 평행한 수직면으로, 의치의 삽입 및 제거 경로를 단일화하여 의치의 안정성을 높이고 지대치에 가해지는 유해한 회전력을 방지하는 역할을 한다. 유지력은 클래스프의 언더컷 부위에서 얻는다.

## 심화 해설

국소의치 금속 구조물에서 안내면(Guiding Plane)의 기능

국소의치의 금속 구조물을 설계할 때, 지대치(abutment tooth)에 설정하는 안내면은 의치의 착탈 경로를 결정하는 핵심 요소입니다. 안내면이란 지대치의 축면 중 의치의 삽입 및 제거 방향과 평행하게 형성된 편평한 면을 의미합니다.

정답은 1번 '의치의 장착과 철거 시 명확한 경로를 제공하고 회전을 방지한다'입니다. 안내면의 주된 기능은 크게 두 가지로 요약됩니다.

첫째, 명확한 삽입 및 제거 경로(path of insertion and removal)를 제공합니다. 지대치에 형성된 평행한 면들이 레일 역할을 하여, 환자가 의치를 구강 내에 넣고 뺄 때 한 방향으로만 움직이도록 유도합니다. 이는 환자가 무리한 힘을 가하지 않고도 정확한 위치에 의치를 장착할 수 있게 돕습니다.

둘째, 의치의 회전을 방지하는 버팀(bracing) 기능을 수행합니다. 근거 자료[1]에서 강조된 바와 같이, 국소의치 설계 시 의치의 움직임을 최소화하기 위해서는 지지(support)와 함께 버팀 작용이 필수적입니다. 안내면은 수평적인 측방력이 가해졌을 때 구조물의 강성 부품(레스트, 마이너 커넥터 등)이 지대치에 밀착되어 버티게 하는 접촉면을 제공합니다. 이는 의치가 기능 시 지대치를 축으로 회전하거나 흔들리는 것을 물리적으로 차단하여 안정성을 확보합니다.

오답의 경우, 2번의 주연결장치 강도 보강은 주연결장치(major connector) 자체의 설계와 두께에 의해 결정되는 요소이며 안내면의 직접적인 기능이 아닙니다. 3번의 심미성 개선은 전치부 인공치 배열이나 치은 형성의 영역입니다. 4번의 언더컷 최대화는 유지력과 관련되지만, 안내면은 오히려 평행하게 형성하여 언더컷을 제거하는 부위이므로 유지(retention)와는 반대 개념입니다. 5번의 클래스프 탄성 증가는 클래스프의 단면 형태나 길이, 재료의 물성에 의해 결정되며, 안내면은 클래스프가 아닌 구조물의 강성 부품과 접촉하여 버팀 작용을 합니다.

국가시험에서는 안내면이 '유지(retention)'가 아닌 '버팀(bracing)'과 '착탈 경로 안내'에 관여한다는 점을 명확히 구분하여 출제합니다. 근거 자료[1]에서도 지지와 버팀의 개념을 재인식하는 것이 안전한 국소의치 제공에 필수적임을 명시하고 있습니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]A case series on the basic concept and design of removable partial dentures: support and bracing considerations.케이스리포트Takebe J. (2025) · DOI: 10.1186/s12903-025-05553-x

## 임상 시나리오

안내면 형성의 임상적 의의착탈 경로 설정과 버팀 기능의 핵심
안내면은 지대치 축면을 삽입로와 평행하게 형성하여 명확한 착탈 경로를 제공합니다. 이는 환자가 의치를 정확한 위치로 안내하는 레일 역할을 하며, 무리한 힘을 줄여줍니다.

또한 안내면은 마이너 커넥터 등 강성 구조물과 접촉하여 측방력에 저항하는 버팀 기능을 수행합니다. 이를 통해 기능 시 의치가 지대치를 축으로 회전하거나 흔들리는 것을 방지하여 안정성을 확보합니다.

주의안내면은 유지력과 혼동하기 쉽습니다. 안내면은 언더컷을 제거하여 평행하게 형성하는 부위이므로 유지가 아닌 버팀에 관여합니다. 유지는 클래스프가 언더컷 부위로 진입하여 얻어집니다.

## 핵심 개념

- **안내면** — 지대치 축면에 의치의 삽입 및 제거 방향과 평행하게 형성된 편평한 면으로, 착탈 경로 안내와 버팀 기능을 수행한다.
- **버팀** — 수평적인 측방력에 저항하여 의치의 회전이나 흔들림을 방지하는 작용으로, 안내면과 강성 부품의 접촉을 통해 이루어진다.
- **착탈 경로** — 의치가 구강 내에 삽입되고 제거되는 단일한 방향으로, 안내면에 의해 결정된다.
- **지대치** — 국소의치를 지지하고 유지하는 역할을 하는 구강 내 잔존 자연치이다.

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