# 급성 염증 반응이 일어날 때, 혈관 밖으로 가장 먼저 유출되어 탐식 작용을 하는 백혈구는?

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> language: ko  
> subject: 기초치위생

## 문제

급성 염증 반응이 일어날 때, 혈관 밖으로 가장 먼저 유출되어 탐식 작용을 하는 백혈구는?

## 보기

1. 단핵구(Monocyte)
2. 호산구(Eosinophil)
3. 림프구(Lymphocyte)
4. 호중구(Neutrophil) **✔ 정답**
5. 호염기구(Basophil)

**정답: 4**

## 해설

급성 염증 초기에는 호중구가 혈관 내피세포에 부착하여 혈관벽을 통과한 후 손상 부위로 이동하여 세균이나 조직 잔해를 탐식한다. 단핵구는 이후 대식세포로 분화하여 만성 염증에서 주된 역할을 하며, 림프구는 면역 반응, 호산구와 호염기구는 알레르기 반응에 관여한다.

## 심화 해설

급성 염증 반응에서의 백혈구 유출 순서

급성 염증(Acute inflammation)이 발생하면, 손상된 조직에서 분비되는 사이토카인(Cytokine)과 케모카인(Chemokine)의 신호에 따라 백혈구(Leukocyte)가 혈관 내피세포(Endothelial cell)를 통과하여 손상 부위로 이동하게 된다. 이 과정에서 혈관 밖으로 가장 먼저 유출되어 탐식 작용(Phagocytosis)을 수행하는 세포는 호중구(Neutrophil)이다.

호중구는 다형핵 백혈구(Polymorphonuclear neutrophil, PMN)라고도 불리며, 선천성 면역 체계(Innate immune system)의 핵심 구성 요소이다 [1]. 급성 염증 반응이 시작된 지 6~24시간 이내에 혈관 내피를 통과하는 혈관외유출(Transmigration)을 통해 가장 먼저 염증 부위에 도달하는 세포가 바로 호중구이다. 이는 호중구가 화학주성(Chemotaxis) 신호에 매우 빠르게 반응하고, 혈관 내피를 통과하는 능력이 탁월하기 때문이다 [1][2].

호중구가 염증 부위에 도달하면, 세균이나 세포 잔해물을 탐식하여 제거하는 강력한 탐식 작용을 수행한다. 이 과정에서 호중구는 세포 내에 풍부하게 가지고 있는 과립(Granule) 내의 효소와 활성산소종(Reactive oxygen species, ROS)을 이용하여 병원체를 살균한다. 또한, 호중구는 호중구 세포외 트랩(Neutrophil extracellular traps, NETs)이라는 그물망 구조를 방출하여 병원체를 물리적으로 포획하고 사멸시키는 독특한 방어 기전을 가지고 있다 [4].

다른 보기와의 비교를 통해 호중구의 역할을 더 명확히 이해할 수 있다. 단핵구(Monocyte)는 혈액 내에 존재하다가 조직으로 유출되면 대식세포(Macrophage)로 분화하여 탐식 작용을 수행하지만, 그 유출 시기는 호중구보다 늦은 24~48시간 이후이다. 호산구(Eosinophil)는 주로 기생충 감염이나 알레르기 반응에서 활성화되며, 호염기구(Basophil)는 히스타민(Histamine)을 분비하여 알레르기 반응에 관여한다. 림프구(Lymphocyte)는 적응 면역(Adaptive immunity)을 담당하며, 만성 염증에서 주된 역할을 한다.

패혈증(Sepsis)과 같은 심각한 감염 상태에서는 호중구의 기능 조절 장애(Dysregulation)가 나타나기도 한다. 호중구가 과도하게 활성화되면 혈관 내피 장벽을 손상시키고 주요 장기로의 비정상적인 호중구 이동(Trafficking)을 증가시켜 다발성 장기 부전(Multiple organ failure)을 유발할 수 있다 [2][3]. 이는 급성 염증에서 호중구의 신속한 반응이 필수적인 방어 기전이지만, 그 조절이 실패할 경우 오히려 조직 손상의 원인이 될 수 있음을 보여준다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Neutrophil-based delivery platforms: from natural mechanisms to engineered therapeutics.일반논문Li Y, Zhang X, Li Y, Sun L, Hu N, Lui S, Duan Z, Gong Q, Luo K. (2026) · DOI: 10.7150/thno.117363

- [2]Dysregulation of Neutrophil-Endothelial Communication in Sepsis: Mechanisms and Therapeutic Perspectives.일반논문Esmalian Afyouni N, Kiani MF, Kilpatrick LE. (2026) · DOI: 10.3390/cells15070581

- [3]Exploring the mechanism of polymorphonuclear neutrophils against sepsis based on immune model.일반논문Liu C, Cai Y, Mou S. (2026) · DOI: 10.1080/07853890.2026.2640268

- [4]Neutrophils and Neutrophil Extracellular Traps in Hepatic Ischemia-Reperfusion Injury: Molecular Mechanisms and Therapeutic Strategies.일반논문Xu F, Wang M, Wang B, Yang J, Qian X. (2026) · DOI: 10.3390/ijms27114839

## 임상 시나리오

급성 염증 백혈구 유출 순서가장 먼저 탐식 작용을 하는 세포는 호중구
급성 염증 반응 시 호중구는 6~24시간 이내에 혈관외유출을 통해 가장 먼저 손상 부위에 도달하여 탐식 작용을 수행합니다.

호중구는 활성산소종과 과립 효소를 이용해 병원체를 살균하며, 호중구 세포외 트랩을 방출하여 병원체를 포획하기도 합니다.

주의호중구의 과도한 활성화는 혈관 내피 손상 및 비정상적인 장기 이동을 유발하여 다발성 장기 부전의 원인이 될 수 있습니다.

## 핵심 개념

- **호중구** — 급성 염증 시 가장 먼저 유출되는 다형핵 백혈구로, 강력한 탐식 작용을 수행한다.
- **혈관외유출** — 백혈구가 혈관 내피세포를 통과하여 조직으로 이동하는 과정이다.
- **화학주성** — 세포가 특정 화학 물질의 농도 기울기에 따라 방향성을 가지고 이동하는 현상이다.
- **탐식작용** — 세포가 세균이나 세포 잔해물 같은 이물질을 세포막으로 둘러싸 섭취하여 제거하는 기능이다.
- **호중구 세포외 트랩** — 호중구가 방출하는 그물망 구조로, 병원체를 물리적으로 포획하고 사멸시키는 방어 기전이다.

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