# 급성 염증 반응 시 가장 먼저 염증 부위로 이동하여 탐식 작용을 수행하는 백혈구는?

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> language: ko  
> subject: 기초치위생

## 문제

급성 염증 반응 시 가장 먼저 염증 부위로 이동하여 탐식 작용을 수행하는 백혈구는?

## 보기

1. 단핵구
2. 림프구
3. 호산구
4. 호중구 **✔ 정답**
5. 호염기구

**정답: 4**

## 해설

호중구는 급성 염증 반응 시 가장 먼저 혈관 밖으로 유출되어 세균과 조직 파편을 탐식하는 주요 세포이다. 호산구는 알레르기 반응과 기생충 감염에, 호염기구는 히스타민 분비에 관여한다. 림프구는 만성 염증과 면역 반응에, 단핵구는 조직으로 이동 후 대식세포로 분화하여 후기 염증 반응에 관여한다.

## 심화 해설

급성 염증 반응에서 백혈구의 혈관 외 유출(extravasation)은 정교한 시간적 순서에 따라 진행됩니다. 조직 손상이나 병원체 침입이 발생하면, 손상된 조직의 대식세포(macrophage)와 비만세포(mast cell)는 즉시 사이토카인(cytokine)과 같은 염증 매개물질을 분비하여 혈관 내피세포(endothelial cell)를 활성화시킵니다. 이 신호를 가장 먼저 감지하고 반응하는 세포가 바로 호중구(neutrophil)입니다.

호중구는 말초 혈액 내에서 가장 풍부한 백혈구(약 50~70%)이며, 급성 염증의 초기 반응에서 핵심적인 역할을 수행하는 선천 면역(innate immunity)의 일차 방어선입니다. 염증이 시작된 지 수 분에서 수 시간 이내에 호중구는 혈관 내피세포에 부착(adhesion)하고, 혈관벽을 통과하여(diapedesis) 화학주성(chemotaxis)에 의해 염증 부위로 빠르게 이동합니다. 염증 부위에 도착한 호중구는 탐식 작용(phagocytosis)을 통해 병원체나 세포 잔해를 제거합니다. [1] 이 과정에서 호중구는 포획된 물질을 식포(phagosome) 내로 engulf하여 활성산소종(reactive oxygen species)과 가수분해효소를 이용해 분해합니다.

이후 호중구는 사멸(apoptosis)하게 되고, 이 사멸된 호중구 자체가 또 다른 강력한 염증 해소 신호로 작용합니다. 사멸 세포 표면에 노출된 포스파티딜세린(phosphatidylserine)과 같은 ‘eat-me’ 신호는 단핵구(monocyte)에서 분화된 대식세포의 탐식 작용을 유도하여 염증을 능동적으로 해소(resolution)시키는 efferocytosis 과정을 촉진합니다. [1]

다른 보기와 비교하면, 단핵구는 호중구보다 다소 늦게 염증 부위로 이동하여 대식세포로 분화한 뒤 탐식 작용과 efferocytosis를 주로 담당합니다. 림프구(lymphocyte)는 주로 만성 염증이나 적응 면역(adaptive immunity)에 관여하며, 호산구(eosinophil)는 기생충 감염이나 알레르기 반응에서, 호염기구(basophil)는 히스타민(histamine) 분비를 통한 알레르기 반응에서 주된 역할을 합니다. 따라서 급성 염증 반응 시 가장 먼저 염증 부위로 이동하여 탐식 작용을 수행하는 백혈구는 호중구입니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Neutrophil efferocytosis in chronic inflammatory gastrointestinal diseases: mechanistic insights and therapeutic potential.일반논문Ye SY, Qu Y, Zhang JH, Wang XH, Wang JB, Xue YN, Liu JD. (2026) · DOI: 10.3389/fimmu.2026.1835168

## 임상 시나리오

급성 염증 초기 대응, 호중구 유출과 탐식염증 발생 수 분~수 시간 내 가장 먼저 반응하는 백혈구의 역할
조직 손상 시 대식세포와 비만세포가 분비한 사이토카인에 의해 혈관 내피세포가 활성화되면, 호중구가 가장 먼저 부착 및 혈관 외 유출을 시작합니다. 말초 혈액 내 50~70%를 차지하는 호중구는 화학주성에 따라 염증 부위로 이동하여 탐식 작용으로 병원체를 제거합니다.

탐식된 물질은 식포 내에서 활성산소종과 가수분해효소에 의해 분해됩니다. 이후 호중구는 사멸하고, 노출된 포스파티딜세린이 대식세포의 efferocytosis를 유도하여 염증을 능동적으로 해소시킵니다.

주의단핵구는 호중구보다 늦게 유출되어 대식세포로 분화하므로, 급성기 초기 탐식의 주된 세포가 아닙니다. 림프구, 호산구, 호염기구는 각각 만성 염증, 기생충/알레르기 반응에 특화되어 있어 급성 염증 초기 탐식과는 거리가 있습니다.

## 핵심 개념

- **호중구** — 말초 혈액 내 가장 풍부한 백혈구(약 50~70%)로, 급성 염증 시 가장 먼저 혈관 밖으로 유출되어 탐식 작용을 수행하는 선천 면역 세포입니다.
- **탐식 작용** — 세포가 병원체나 세포 잔해 같은 이물질을 세포막으로 둘러싸 식포를 형성하여 섭취한 후, 활성산소종과 가수분해효소로 분해하는 과정입니다.
- **efferocytosis** — 사멸 세포가 대식세포 등에 의해 탐식되어 제거되는 과정으로, 염증을 능동적으로 해소시키는 중요한 기전입니다.

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