# 치과위생사가 초등학교 3학년 학생을 대상으로 PHP 지수를 측정하였다. 측정 결과가 다음과 같을 때, 이 학생의 PHP 지수는 얼마인가?

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=487187  
> language: ko  
> subject: 사회치위생&구강보건통계

## 문제

치과위생사가 초등학교 3학년 학생을 대상으로 PHP 지수를 측정하였다. 측정 결과가 다음과 같을 때, 이 학생의 PHP 지수는 얼마인가?

**측정 결과**
검사 치아 수: 6개
각 치아별 5개 치면 평가 점수의 총합: 12점

## 보기

1. 1.0
2. 2.4
3. 2.0
4. 0.2
5. 0.4 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

PHP 지수 = (총 점수 ÷ 검사 치면 수) ÷ 5 이다. 검사 치면 수는 검사 치아 수 6개 × 5치면 = 30치면이다. 따라서 (12 ÷ 30) ÷ 5 = 0.4 ÷ 5 = 0.4 이다.

## 심화 해설

환자별 치면세균막 관리 기록(PHP) 지수 계산법

환자별 치면세균막 관리 기록(Patient Hygiene Performance, PHP) 지수는 개인의 구강 위생 상태를 평가하기 위해 개발된 대표적인 역학적 지수입니다. 구강 위생과 치면 세균막 축적을 정량화하기 위한 다양한 역학적 지수들이 개발되어 왔으며, 이는 개인 및 집단 수준에서의 예방적 관리와 모니터링에 중요한 도구로 활용됩니다 [1].

PHP 지수는 특히 치면 세균막을 선택적으로 염색하는 치면 착색제(plaque disclosing agent)를 도포한 후 평가한다는 특징이 있습니다. 임상에서 가장 흔히 사용되는 치면 착색제는 에리스로신(erythrosine)이지만, 안전성 문제와 규제로 인해 D&C Red No. 33과 같은 대체 착색제에 대한 연구도 활발히 이루어지고 있습니다 [2]. 이는 PHP 지수 측정의 전제 조건이 착색제를 통한 치면 세균막의 시각화임을 보여줍니다.

PHP 지수의 계산 공식은 다음과 같습니다.

PHP 지수 = 각 치아별 5개 치면 평가 점수의 총합 / 검사 치아 수

문제에서 제시된 측정 결과를 공식에 대입하면 다음과 같습니다.

- 검사 치아 수: 6개

- 각 치아별 5개 치면 평가 점수의 총합: 12점

계산 과정은 12 / 6 = 2.0 입니다.

따라서 이 초등학교 3학년 학생의 PHP 지수는 2.0이며, 정답은 보기 3번에 해당합니다. PHP 지수는 점수가 낮을수록 치면 세균막 관리가 잘 되고 있음을 의미하며, 점수가 높을수록 구강 위생 상태가 불량함을 나타냅니다. 이러한 정량적 평가는 표준 칫솔질만으로는 해부학적으로 접근하기 어려운 부위의 치면 세균막 관리가 충분하지 않을 수 있기 때문에 더욱 중요하며, 필요시 단일 강모 브러시(single-tufted brush)와 같은 보조 도구의 추가 사용을 고려하는 근거가 됩니다 [3]. 또한 교정 장치를 장착한 환자와 같이 치면 세균막이 저류되기 쉬운 조건에서는 표준적인 구강 위생 관리법만으로는 효과가 충분하지 않아 PHP 지수와 같은 객관적 지표를 통한 평가와 추가적인 관리 전략이 필요합니다 [4].참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Epidemiological Indices for Assessing Oral Hygiene: A Relevant Tool in Public Health.일반논문Băluță D, Tănase M, Băluță AM, Dragomirescu AO, Ionescu E. (2025) · DOI: 10.12865/chsj.51.03.04

- [2]Evaluation of D&C Red No. 33 as an alternative to erythrosine for plaque disclosure: a randomized crossover trial.RCT/임상시험Sooampon S, Bootyod Y, Panchanon P, Phowan T, Issaranggun Na Ayuthaya B. (2026) · DOI: 10.1186/s12903-026-08786-6

- [3]Investigation of the Additional Use of a Single‑tufted Brush with a Standard Manual Toothbrush in Dental Students.일반논문Muhterem A, Kaymaz B, Genbay Ş, Uzun Saylan BC, Keskinoğlu P, Akcalı A. (2026) · DOI: 10.3290/j.ohpd.c_2722

- [4]Efficacy and Safety of Adding Electrolysis Device to Standard Methods of Maintaining Oral Hygiene in Patients with Fixed Orthodontic Appliance.일반논문Čolić Đ, Janković S, Jovanović M, Ristić V, Stanišić D, Acović A, Arnaut A, Mladenović R, Milosavljević M. (2026) · DOI: 10.3390/healthcare14111498

## 임상 시나리오

PHP 지수 계산 및 임상 적용초등학생 구강위생 평가를 위한 정량적 지표 활용
PHP 지수는 치면 착색제 도포 후 검사 치아의 협면, 설면, 근심면, 원심면 등 5개 치면을 평가합니다. 계산 공식은 각 치아별 점수 총합 ÷ 검사 치아 수입니다.

점수가 낮을수록 구강 위생 상태가 양호함을 의미합니다. 특히 교정 장치 장착 환자나 해부학적 접근이 어려운 부위는 점수가 높게 나올 수 있어 단일 강모 브러시 등 보조 도구 사용의 근거가 됩니다.

주의PHP 지수 측정 시 치면 착색제에 대한 알레르기 반응 가능성을 반드시 확인해야 하며, 평가의 신뢰도를 위해 검사자 간 오차를 최소화하는 사전 훈련과 보정이 필수적입니다.

## 핵심 개념

- **PHP 지수** — Patient Hygiene Performance 지수로, 치면 착색제를 도포한 후 치아별 5개 치면의 세균막을 평가하여 개인의 구강 위생 상태를 점수화하는 지표입니다.
- **치면 착색제** — 치면 세균막을 선택적으로 염색하여 육안 평가를 용이하게 하는 제제로, 대표적으로 에리스로신이 사용됩니다.
- **에리스로신** — 치과에서 치면 세균막을 붉게 염색하는 데 전통적으로 사용되어 온 착색제입니다.

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