# 구강검사를 시행하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 우식경험영구치지수(DMFT index)를 산출하시오.

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=487142  
> language: ko  
> subject: 사회치위생&구강보건통계

## 문제

구강검사를 시행하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 우식경험영구치지수(DMFT index)를 산출하시오.

| 대상자 | 우식치아(D) | 상실치아(M) | 충전치아(F) |
| --- | --- | --- | --- |
| 1 | 1 | 2 | 3 |
| 2 | 0 | 0 | 4 |
| 3 | 2 | 1 | 1 |
| 4 | 3 | 0 | 2 |
| 5 | 0 | 3 | 0 |

## 보기

1. 4.0
2. 3.8
3. 4.4 **✔ 정답**
4. 4.6
5. 4.2

**정답: 3**

## 해설

DMFT 지수는 대상자별 D, M, F 치아 수의 합계를 전체 대상자 수로 나누어 산출한다. 각 대상자의 DMFT 값은 1번: 6, 2번: 4, 3번: 4, 4번: 5, 5번: 3 이다. 총합은 22이며, 대상자 수 5명으로 나누면 4.4가 된다.

## 심화 해설

DMFT index 계산 방법

DMFT index(우식경험영구치지수)는 한 개인이 평생 동안 경험한 치아우식의 총량을 나타내는 대표적인 역학 지표입니다. 여기서 D(Decayed)는 현재 치료되지 않은 우식 치아, M(Missing)은 우식으로 인해 상실된 치아, F(Filled)는 우식 치료를 위해 충전된 치아를 의미합니다. DMFT index는 이 세 가지 구성 요소의 합을 검사 대상자 수로 나누어 산출합니다.

문제 풀이

주어진 표에서 각 대상자의 D, M, F 값을 합산하여 개인별 DMFT 값을 먼저 구합니다.

대상자 1: D(1) + M(1) + F(2) = 4

대상자 2: D(0) + M(0) + F(4) = 4

대상자 3: D(2) + M(1) + F(1) = 4

대상자 4: D(3) + M(0) + F(2) = 5

대상자 5: D(0) + M(3) + F(0) = 3

전체 DMFT 합계는 4 + 4 + 4 + 5 + 3 = 20입니다. 대상자 수는 5명이므로, 집단의 평균 DMFT index는 20 / 5 = 4.0으로 계산됩니다.

DMFT index의 임상적 의의와 한계

DMFT index는 계산이 간단하고 전 세계적으로 표준화되어 있어 지역사회의 구강보건 상태를 비교하거나 시간에 따른 변화를 추적하는 데 유용합니다. 그러나 이 지수는 모든 치아우식 병소를 동일한 가중치로 처리한다는 근본적인 한계를 가지고 있습니다. 예를 들어, 초기 법랑질 탈회 병소와 치수까지 침범한 심부 우식 병소가 동일하게 'D'로 기록됩니다. 이는 질병의 생물학적 중증도를 반영하지 못하는 문제점으로 지적되어 왔습니다 [1].

이러한 구조적 한계를 극복하기 위해 가중치를 부여한 Weighted DMFT (W-DMFT) 모델이 제안되었습니다. 이 모델은 법랑질-상아질-치수(enamel-dentin-pulp)의 해부학적 계층 구조를 기반으로 우식의 진행 단계에 따라 0에서 3까지의 가중치를 부여하여 질병의 중증도를 보다 정밀하게 평가할 수 있도록 설계되었습니다 [1]. 또한 이 모델은 기능적 영향, 방사선학적 탐지 가능성, 수복 평가 등의 영역까지 통합적으로 고려하여 기존 DMFT index의 제한점을 보완하고자 합니다 [1]. 국가시험에서는 기본적인 DMFT index 산출 공식을 정확히 이해하고 적용하는 것이 중요하며, 이러한 새로운 평가 모델의 등장 배경을 이해하면 지역사회 구강보건 역학의 최신 동향을 파악하는 데 도움이 됩니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]The weighted DMFT (W-DMFT) model: A conceptual framework for severity-adjusted caries assessment in epidemiology.일반논문Namal N. (2026) · DOI: 10.1007/s44445-026-00161-z

## 임상 시나리오

DMFT 지수 산출 및 해석우식경험영구치지수 계산법과 임상 적용
DMFT index는 개인별 D(우식치아), M(상실치아), F(충전치아)를 모두 합산한 후, 전체 대상자 수로 나누어 평균값을 산출합니다. 각 치아는 하나의 상태로만 기록하며, 중복 집계하지 않습니다.

계산 예시: 대상자 5명의 DMFT 합계가 20이라면, 20 ÷ 5 = 4.0으로 집단의 평균 우식경험영구치지수는 4.0입니다. 이는 대상자 1인당 평균 4개의 영구치에 우식 경험이 있음을 의미합니다.

주의M치아는 오직 우식으로 인한 상실만 포함합니다. 선천적 결손, 교정 발치, 외상, 치주질환으로 발치된 치아는 DMFT 지수 계산에서 제외해야 합니다. 또한, 초기 우식 병소와 심부 우식 병소가 동일하게 'D'로 기록되어 질병 중증도를 반영하지 못한다는 한계가 있습니다.

## 핵심 개념

- **DMFT index** — 우식경험영구치지수. 우식치아(D), 상실치아(M), 충전치아(F)의 합을 조사 대상자 수로 나눈 값으로, 개인 또는 집단의 평생 치아우식 경험도를 나타내는 지표이다.
- **D(Decayed) 치아** — 현재 치료되지 않은 우식 병소가 있는 영구치를 의미한다.
- **M(Missing) 치아** — 우식으로 인해 상실된 영구치를 의미한다. 선천적 결손, 교정적 발치, 외상 등 다른 원인으로 상실된 치아는 제외한다.
- **F(Filled) 치아** — 우식 치료를 위해 영구적인 충전물로 수복된 영구치를 의미한다.
- **Weighted DMFT** — 기존 DMFT 지수의 한계를 보완하기 위해 우식의 중증도(법랑질, 상아질, 치수 침범 등)에 따라 가중치를 부여하여 계산하는 방식이다.

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