# 다음 중 하악골의 해부학적 구조가 아닌 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=487045  
> language: ko  
> subject: 기초치위생

## 문제

다음 중 하악골의 해부학적 구조가 아닌 것은?

## 보기

1. 이공
2. 설공 **✔ 정답**
3. 악설골구
4. 절치관
5. 하악공

**정답: 2**

## 해설

설공은 하악골이 아닌 구강 바닥 정중선의 설소대 양옆에 위치한 작은 구멍으로, 악하선과 설하선의 도관이 개구하는 곳이다. 이공, 하악공, 악설골구, 절치관은 모두 하악골에 존재하는 구조물이다.

## 심화 해설

다음 보기 중 하악골(mandible)의 해부학적 구조가 아닌 것은 설공(lingual foramen)입니다. 설공은 하악골이 아닌, 구강 바닥의 혀 밑에 위치한 설소대 양쪽의 작은 점막 융기 부위로, 설하선(sublingual gland)과 악하선(submandibular gland)의 도관이 열리는 곳입니다. 따라서 이는 하악골 자체에 존재하는 구멍이나 관이 아닌 연조직 구조물에 해당합니다.

하악골의 주요 해부학적 구조 분석

문제에서 제시된 나머지 보기들은 모두 하악골에서 관찰되는 명확한 해부학적 랜드마크입니다. 하악골의 구조를 이해하는 것은 치과 임상, 특히 하치조신경 차단 마취(inferior alveolar nerve block)나 임플란트 수술, 발치 시 합병증 예방에 매우 중요합니다. 제공된 근거 자료에서도 하악골의 해부학적 구조물과 임상적 중요성을 강조하고 있습니다.

- 이공(mental foramen): 하악골의 소구치(premolar) 부위, 즉 하악 제2소구치 치근단 부근의 협측 피질골에 위치한 구멍입니다. 하치조신경(inferior alveolar nerve)의 종말 분지인 이신경(mental nerve)과 혈관이 이곳을 통해 나와 아랫입술과 턱 부위의 연조직에 감각을 전달합니다. 근거 자료 [1]에서는 하악관(mandibular canal)의 주행 경로와 인접 치아와의 근접성을 3차원적으로 분석하며, 하악관이 이공을 통해 외부로 연결된다는 점을 언급하고 있습니다. 이공의 위치를 정확히 파악하는 것은 이 부위의 외과적 시술 시 신경 손상을 피하기 위한 핵심입니다.

- 악설골구(mylohyoid groove): 하악골의 내측면, 하악공(inferior alveolar foramen)의 전하방으로 주행하는 골성 고랑입니다. 이 홈을 따라 악설골신경(mylohyoid nerve)과 혈관이 지나갑니다. 악설골신경은 하치조신경이 하악공으로 들어가기 직전에 분지되는데, 이 신경이 악설골근(mylohyoid muscle)과 악이복근(digastric muscle)의 전복을 지배합니다. 하악골의 해부학적 구조에 대한 정확한 이해를 다룬 근거 자료 [3]은 하악 전방부의 근육 부착과 관련된 골성 구조의 중요성을 강조하며, 이러한 골성 랜드마크가 수술적 접근에 미치는 영향을 설명합니다.

- 절치관(incisive canal): 하악관의 앞쪽 연장선으로, 이공에서 기시하여 하악 전치(incisor)와 견치(canine) 부위까지 이어지는 골내 관입니다. 이 관에는 하치조신경의 말단 분지인 절치신경(incisive nerve)과 혈관이 포함되어 있어 하악 전치부의 치수와 치주 조직에 신경 지배를 제공합니다. 근거 자료 [4]는 구내 방사선 사진 해부학 교육의 중요성을 다루며, 치과 학생들이 방사선 사진에서 하악관, 이공, 절치관과 같은 구조물을 정확히 식별하는 능력이 진단 능력 향상에 필수적이라고 설명합니다.

- 하악공(mandibular foramen): 하악골의 내측면, 하악지(ramus)의 중앙 부근에 위치한 구멍입니다. 이곳으로 하치조신경과 하치조동맥, 정맥이 들어가 하악관을 통해 주행합니다. 하치조신경 차단 마취 시 마취액을 주입하는 주요 표적 지점이 바로 이 하악공입니다. 근거 자료 [1]은 하악관의 시작점인 하악공의 위치가 개인마다, 인종마다 해부학적 변이가 있을 수 있음을 시사하며, 3차원 영상(CBCT)을 통한 정확한 평가가 시술 전 필수적임을 강조합니다.

결론적으로, 설공은 타액선 도관의 개구부로서 하악골의 골성 구조물이 아닙니다. 반면 이공, 악설골구, 절치관, 하악공은 모두 하악골에 존재하는 신경 및 혈관이 통과하는 주요 골성 구멍 또는 관으로, 치과 임상에서 신경 손상과 같은 합병증을 예방하기 위해 그 위치와 주행 경로에 대한 정확한 해부학적 지식이 요구됩니다. 근거 자료 [1]에서 하악관과 치아의 근접성에 대한 3차원적 분석이 중요한 이유도 바로 이러한 해부학적 구조물의 변이를 이해하고 의원성 손상(iatrogenic injury)을 방지하기 위함입니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Proximity of posterior teeth to mandibular canal with 3D measurements in a population of western China.일반논문Feng L, Zhao X, Zheng B, Huang D, Zhang L. (2026) · DOI: 10.1371/journal.pone.0344469

- [3]Anatomical and Histological Foundations of Mucogingival Surgery of the Anterior Mandible Focusing on the Mentalis-Incisivus Labii Inferioris Muscle Complex.일반논문Kitagawa N, Narukawa Y, Hama S, Katafuchi M, Cabrera PO, Kikuta S, Tubbs RS, Iwanaga J. (2026) · DOI: 10.11607/prd.8070

- [4]Effectiveness of ChatGPT-assisted and drawing-based learning in enhancing understanding of intraoral radiographic anatomy among dental students: a comparative study.일반논문Veerabhadrappa SK, Vadivel JK, Yadav S, Jain VK, Marya A, Selvaraj S. (2026) · DOI: 10.1186/s12903-026-08307-5

## 임상 시나리오

하악골 해부학적 랜드마크 감별연조직 구조물 '설공'과 골성 구조물의 명확한 구분
설공은 하악골 자체의 구멍이 아니라, 구강 바닥 연조직에 위치한 타액선 개구부입니다. 방사선 사진이나 수술 시야에서 골성 랜드마크와 혼동하지 않도록 주의해야 합니다.

반면, 이공, 악설골구, 절치관, 하악공은 모두 하악골에 실제로 존재하는 골성 구조물입니다. 특히 하치조신경 차단 마취 시 하악공의 정확한 위치 촉진이 필수적이며, 임플란트 식립 시 이공과 절치관의 주행 경로를 3차원적으로 평가해야 신경 손상을 예방할 수 있습니다.

주의하악골 전방부 수술 시, 절치관을 단순한 해부학적 변이로 간과하면 안 됩니다. 이 관은 실제 신경-혈관 다발을 포함하고 있어, 손상 시 예상치 못한 출혈이나 전치부 감각 이상을 유발할 수 있습니다.

## 핵심 개념

- **이공** — 하악골 소구치 부위 협측에 위치한 구멍으로, 하치조신경의 종말 분지인 이신경과 혈관이 지나가는 통로이다.
- **설공** — 구강 바닥, 혀 밑의 설소대 양쪽에 위치한 작은 점막 융기로, 설하선 및 악하선 도관이 열리는 연조직 구조물이다.
- **악설골구** — 하악골 내측면에서 하악공의 전하방으로 주행하는 골성 고랑으로, 악설골신경과 혈관이 지나간다.
- **절치관** — 이공에서 기시하여 하악 전치 및 견치 부위까지 이어지는 골내 관으로, 절치신경과 혈관이 포함된다.
- **하악공** — 하악지 내측면에 위치한 구멍으로, 하치조신경과 혈관이 하악관으로 들어가는 입구이다.

## 같은 주제 문제

- [상악 제1대구치의 치근 수와 형태적 특징으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=486977)
- [하악골의 외측면에 위치하며 이신경과 이혈관이 통과하는 구멍은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=486978)
- [저작근 중 하악골을 전방으로 돌출시키고 개구 작용을 하는 근육은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=486979)
- [다음 중 상악 신경의 분지가 통과하는 구멍으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=486980)
- [치아의 3대 상징 중 치경선의 근원심적 만곡이 가장 현저한 치아는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=486981)
- [하악 제1대구치의 교합면 형태에 대한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=486982)
- [다음 중 FDI 치아표기법에 따라 상악 우측 제2소구치를 나타내는 번호는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=486983)
- [측두하악관절의 관절원판에 부착되어 하악과두의 과도한 후방 이동을 제한하는 구조는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=486984)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._