# 머리뼈에서 관찰되는 구멍 중, 정원공(foramen rotundum)을 통해 지나가는 신경은 무엇인가?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=487002  
> language: ko  
> subject: 기초치위생

## 문제

머리뼈에서 관찰되는 구멍 중, 정원공(foramen rotundum)을 통해 지나가는 신경은 무엇인가?

## 보기

1. 위이틀신경 **✔ 정답**
2. 얼굴신경
3. 혀인두신경
4. 아래이틀신경
5. 아래턱신경

**정답: 1**

## 해설

정원공은 나비뼈 큰날개에 위치하며, 삼차신경의 두 번째 가지인 위이틀신경(V2)이 이 구멍을 통해 머리뼈를 빠져나와 날개입천장오목으로 들어간다.

## 심화 해설

문제 분석: 정원공을 지나는 신경

문제에서 묻고 있는 정원공(foramen rotundum)은 나비뼈(sphenoid bone)의 큰날개(greater wing)에 위치한 해부학적 구멍입니다. 이 구멍은 머리뼈 바닥(skull base)의 중간머리우묵(middle cranial fossa)과 입천장오목(pterygopalatine fossa)을 연결하는 통로 역할을 합니다.

정답 해설

정답은 1번 위이틀신경입니다. 위이틀신경은 위턱신경(maxillary nerve, V2)의 가지 중 하나로, 삼차신경(trigeminal nerve)의 두 번째 분지에 해당합니다. 근거 자료[1]과[2]는 정원공이 "maxillary nerve (V2) from the middle cranial fossa to the pterygopalatine fossa"를 전달하는 통로임을 명확히 기술하고 있습니다. 위턱신경은 정원공을 통과한 후 입천장오목에서 여러 감각 신경 가지로 나뉘며, 그중 위이틀신경(superior alveolar nerves)은 위턱의 치아와 치주 조직에 감각을 전달합니다.

오답 해설

- 2번 얼굴신경(facial nerve, VII): 얼굴신경은 머리뼈 바닥의 속귀길(internal acoustic meatus)을 통해 관자뼈(temporal bone)로 들어가, 붓꼭지구멍(stylomastoid foramen)으로 나와 얼굴 표정 근육을 지배합니다. 정원공을 통과하지 않습니다.

- 3번 혀인두신경(glossopharyngeal nerve, IX): 혀인두신경은 머리뼈 바닥의 목정맥구멍(jugular foramen)을 통해 머리뼈를 빠져나갑니다. 정원공과는 해부학적 경로가 다릅니다.

- 4번 아래이틀신경(inferior alveolar nerve): 아래이틀신경은 삼차신경의 세 번째 분지인 아래턱신경(mandibular nerve, V3)의 가지입니다. 아래턱신경은 정원공이 아닌 타원공(foramen ovale)을 통해 머리뼈 바닥을 빠져나갑니다. 근거 자료[2]에서도 정원공과 타원공(foramen ovale)이 별개의 해부학적 랜드마크로 구분되어 측정되었습니다.

- 5번 아래턱신경(mandibular nerve, V3): 아래턱신경은 앞서 설명한 대로 타원공을 통과합니다. 정원공은 삼차신경의 두 번째 분지인 위턱신경(V2)의 전용 통로입니다.

임상 및 국가고시 연관성

정원공은 치과 영역에서 상악 구치부의 국소 마취와 밀접한 관련이 있습니다. 위이틀신경을 포함한 위턱신경의 말단 가지들은 상악 치아의 감각을 담당하므로, 상악 구치부 발치나 임플란트 수술 시 정원공 주변의 해부학적 구조를 이해하는 것이 중요합니다. 또한 근거 자료[2]에서 언급된 것처럼, 정원공은 내시경을 이용한 머리뼈 바닥 수술(endoscopic skull-base surgery)에서 핵심 랜드마크로 사용되며, 나비뼈굴(sphenoid sinus)의 공기화(pneumatization) 정도에 따라 수술적 접근 경로가 달라질 수 있습니다.

국가고시에서는 각 뇌신경이 머리뼈의 어느 구멍을 통과하는지 짝지어 묻는 문제가 빈출됩니다. 삼차신경의 세 분지가 각각 위눈확틈새(superior orbital fissure, V1), 정원공(foramen rotundum, V2), 타원공(foramen ovale, V3)을 통과한다는 사실은 기본 중의 기본 암기 사항입니다. 근거 자료[1]에서 흥미롭게도 정원공이 단순한 '구멍(foramen)'이 아니라 측정 가능한 길이를 가진 '관(canal)'의 기능을 한다고 설명한 점은, 해부학적 명칭과 실제 형태 간의 차이를 보여주는 사례로서 심화 이해에 도움이 됩니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Foramen rotundum versus canal of the maxillary verve.일반논문Rusu MC, Bănică DA, Dumitru CC, Jianu AM, Tudose RC. (2026) · DOI: 10.1007/s00276-026-03930-x

- [2]Cone-Beam CT Morphometry of the Foramen Rotundum and Adjacent Skull-Base Landmarks: Associations With Sphenoid Sinus Pneumatization.일반논문Munteanu IM, Bănică DA, Tudose RC, Rusu MC. (2026) · DOI: 10.1097/scs.0000000000012896

## 임상 시나리오

상악 구치부 마취와 정원공위턱신경 차단 마취 시 해부학적 랜드마크
위턱신경은 정원공을 통해 머리뼈 바닥을 빠져나와 입천장오목에 도달합니다. 이곳에서 갈라져 나온 위이틀신경이 상악 구치부 치아와 협측 치주 조직의 감각을 지배합니다.

고난도 발치나 임플란트 수술 시 위턱신경 차단 마취가 필요할 수 있습니다. 이때 위쪽 제2큰어금니의 치근단 부근 높이에서 바늘을 삽입하여 정원공 전방에 국소마취제를 주입하는 접근법을 사용합니다.

주의정원공은 나비뼈굴 및 시각신경관과 인접해 있습니다. 과도한 깊이로 주사 시 시각 장애나 혈관 손상 등 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 해부학적 위치를 정확히 숙지해야 합니다.

## 핵심 개념

- **정원공** — 나비뼈 큰날개에 위치한 구멍으로, 중간머리우묵과 입천장오목을 연결하며 위턱신경(V2)이 지나간다.
- **위턱신경** — 삼차신경의 두 번째 분지로, 정원공을 통과하여 위턱 치아와 잇몸, 얼굴 중간 부위의 감각을 담당한다.
- **위이틀신경** — 위턱신경의 가지로, 위턱 치아와 치주 조직에 감각 신경을 공급한다.
- **타원공** — 나비뼈에 위치한 구멍으로, 삼차신경의 세 번째 분지인 아래턱신경(V3)이 통과한다.
- **삼차신경** — 제5뇌신경으로, 얼굴의 감각과 씹기 근육 운동을 담당하며 세 개의 주요 분지로 나뉜다.

## 같은 주제 문제

- [상악 제1대구치의 치근 수와 형태적 특징으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=486977)
- [하악골의 외측면에 위치하며 이신경과 이혈관이 통과하는 구멍은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=486978)
- [저작근 중 하악골을 전방으로 돌출시키고 개구 작용을 하는 근육은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=486979)
- [다음 중 상악 신경의 분지가 통과하는 구멍으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=486980)
- [치아의 3대 상징 중 치경선의 근원심적 만곡이 가장 현저한 치아는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=486981)
- [하악 제1대구치의 교합면 형태에 대한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=486982)
- [다음 중 FDI 치아표기법에 따라 상악 우측 제2소구치를 나타내는 번호는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=486983)
- [측두하악관절의 관절원판에 부착되어 하악과두의 과도한 후방 이동을 제한하는 구조는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=486984)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._