# 체온 측정 부위에 대한 설명으로 옳은 것은?

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> subject: 전남대병원 전공 필기 모의고사 5회

## 문제

체온 측정 부위에 대한 설명으로 옳은 것은?

## 보기

1. 액와 체온이 심부 체온과 가장 가깝다
2. 구강 체온은 뜨거운 음료와 무관하게 일정하다
3. 직장 체온은 구강보다 낮게 측정된다
4. 고막 체온은 심부 체온을 비교적 잘 반영한다 **✔ 정답**
5. 측정 부위가 달라도 값은 동일하게 나온다

**정답: 4**

## 해설

고막은 시상하부와 혈액 공급을 공유해 심부 체온을 비교적 잘 반영하고 측정이 빠르다. 직장 체온이 가장 높고 액와가 가장 낮으며, 구강 체온은 흡연이나 음식·음료 섭취 직후에는 영향을 받으므로 시간을 두고 측정한다.

## 심화 해설

체온 측정 부위별 특성과 임상적 의의

체온 측정은 활력징후 평가의 기본이지만, 측정 부위에 따라 그 값과 임상적 의미가 달라진다는 점을 정확히 이해하는 것이 중요합니다. 각 보기를 분석하며 올바른 지식을 정리해 보겠습니다.

1. 액와 체온이 심부 체온과 가장 가깝다

이는 옳지 않습니다. 액와(겨드랑이) 체온은 피부 표면에서 측정하는 말초 체온으로, 심부 체온(core temperature)을 정확히 반영하지 못합니다. 측정 부위를 완전히 밀폐하고 일정 시간 유지해야 하며, 주변 환경 온도나 땀 등의 영향을 받기 쉽습니다. 심부 체온에 가장 가까운 비침습적 측정 부위는 액와가 아닙니다.

2. 구강 체온은 뜨거운 음료와 무관하게 일정하다

이는 옳지 않습니다. 구강 체온은 측정 직전의 음식이나 음료 섭취에 의해 쉽게 변화합니다. 뜨거운 음료를 마신 직후에는 구강 내 온도가 일시적으로 상승하고, 찬 음료를 마시면 하강할 수 있습니다. 따라서 정확한 구강 체온 측정을 위해서는 섭취 후 최소 15~30분 정도 경과한 후에 측정해야 합니다.

3. 직장 체온은 구강보다 낮게 측정된다

이는 옳지 않습니다. 직장(rectal) 체온은 구강(oral) 체온보다 일반적으로 0.3~0.5도 더 높게 측정됩니다. 직장은 점막으로 둘러싸여 있고 외부 환경의 영향을 덜 받기 때문에 구강보다 심부 체온에 더 가깝습니다. 제공된 근거 자료에서도 디지털 직장 체온 측정법이 동물 임상에서 심부 체온의 대체 지표로서 표준 방법(gold standard)으로 간주된다고 언급하고 있습니다 [2].

4. 고막 체온은 심부 체온을 비교적 잘 반영한다

이것이 정답입니다. 고막(tympanic membrane)은 시상하부의 체온 조절 중추와 동일한 혈류 공급을 받기 때문에, 고막에서 측정한 체온은 심부 체온의 변화를 신속하고 정확하게 반영할 수 있습니다. 근거 자료에서도 고막 체온 측정이 중환자실에서 흔히 사용되는 비침습적 심부 체온 모니터링 방법 중 하나로 비교 대상에 포함되어 있습니다 [1]. 다만, 측정 시 이도(외이도)를 똑바로 펴서 고막을 향해 정확히 조준해야 하는 기술적 숙련도가 필요합니다.

5. 측정 부위가 달라도 값은 동일하게 나온다

이는 옳지 않습니다. 체온은 측정 부위에 따라 정상 범위가 다릅니다. 예를 들어 직장 체온이 가장 높고, 구강, 액와 순으로 낮아지는 경향을 보입니다. 이는 각 부위의 해부학적 구조와 혈류량, 외부 환경과의 접촉 정도 차이 때문입니다. 근거 자료에서도 다양한 체온계(적외선, 디지털, 수은 체온계 등)와 측정 부위 간의 정확도와 일치도를 비교 평가하는 연구가 이루어지고 있다는 점을 통해, 측정 부위에 따른 값의 차이가 임상적으로 중요한 문제임을 알 수 있습니다 [3]. 따라서 체온을 기록할 때는 반드시 측정 부위를 함께 기록해야 합니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Core temperature measurement methods and their accuracy in pediatric intensive care units: a narrative review.일반논문Chen H, Huang H, Ning J, Li Y, Qiao L. (2026) · DOI: 10.3389/fped.2026.1800625

- [2]Alternative methods to measure body temperature in dogs and cats일반논문Brender T, Horowitz M, Nivy R, Sutton G, Bruchim Y. (2026) · DOI: 10.21203/rs.3.rs-10316508/v1

- [3]Comparative evaluation of thermography, infrared, mercury, digital, and ecological thermometers for body temperature measurements in cattle.일반논문Pinheiro AC, Abbud RS, Perestrelo KG, de Amorim JE, Freitas JMN, Sucupira MCA. (2026) · DOI: 10.1007/s11250-026-05059-w

## 임상 시나리오

체온 측정 부위별 임상 가이드정확한 활력징후 기록을 위한 핵심 원칙
고막 체온은 시상하부와 동일한 혈류를 공유하여 심부 체온을 가장 신속하고 정확하게 반영하는 비침습적 방법입니다. 측정 시 이도를 똑바로 펴고 탐촉자를 고막 방향으로 정확히 조준해야 합니다.

직장 체온은 비침습적 방법 중 심부 체온에 가장 가까운 표준 방법(gold standard)이지만, 구강 체온보다 0.3~0.5도 더 높게 측정됩니다.

구강 체온은 음식물의 영향을 크게 받으므로, 섭취 후 최소 15~30분이 경과한 뒤 측정해야 합니다. 액와 체온은 말초 체온으로 심부 체온과 차이가 크며, 환경의 영향을 받기 쉽습니다.

주의측정 부위에 따라 정상 체온 범위가 다르므로, 반드시 측정 부위를 기록해야 합니다. 부위별 차이를 고려하지 않고 단순 비교하면 임상적 오판을 초래할 수 있습니다.

## 핵심 개념

- **심부 체온** — 뇌, 흉강, 복강 등 신체 깊은 곳의 온도로, 항상성을 유지하며 비교적 일정하게 조절된다.
- **고막 체온** — 고막에서 적외선으로 측정하는 체온으로, 시상하부와 동일한 혈류를 공급받아 심부 체온을 잘 반영한다.
- **액와 체온** — 겨드랑이 피부 표면에서 측정하는 말초 체온으로, 외부 환경의 영향을 받기 쉬워 심부 체온보다 낮다.
- **직장 체온** — 항문을 통해 직장에서 측정하는 체온으로, 비침습적 방법 중 심부 체온에 가장 가깝다.
- **활력징후** — 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 네 가지 기본 측정 항목으로, 대상자의 건강 상태를 평가하는 지표이다.

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