# 심근경색 후 심장재활 운동을 하는 환자에게 즉시 중단하도록 교육할 신호는?

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> subject: 전남대병원 전공 필기 모의고사 4회

## 문제

심근경색 후 심장재활 운동을 하는 환자에게 즉시 중단하도록 교육할 신호는?

## 보기

1. 운동 중 약간의 땀이 나는 경우
2. 운동 후 근육에 가벼운 뻐근함이 있는 경우
3. 운동 중 호흡이 조금 빨라지는 경우
4. 흉통이나 심한 어지럼이 생기는 경우 **✔ 정답**
5. 운동 후 갈증이 느껴지는 경우

**정답: 4**

## 해설

흉통, 심한 호흡곤란, 어지럼, 식은땀, 불규칙한 맥박은 심장이 부담을 견디지 못한다는 신호이므로 즉시 운동을 멈추고 알려야 한다. 반면 가벼운 발한, 약간의 호흡수 증가, 운동 후 근육통은 정상적인 반응이다.

## 심화 해설

심근경색 후 심장재활 운동 중단 신호

심근경색(myocardial infarction, MI) 환자를 위한 운동 처방은 심장 기능 회복과 재발 방지에 효과적이지만[2], 안전을 위해 환자 스스로 운동 중단이 필요한 위험 신호를 정확히 인지하고 있어야 합니다.

즉시 운동을 중단해야 하는 위험 신호

운동 중 나타나는 흉통(chest pain)이나 심한 어지럼증(severe dizziness)은 심근에 산소 공급이 부족해지거나 심박출량이 급격히 감소하고 있음을 의미하는 강력한 경고 신호입니다. 이는 심근허혈(myocardial ischemia)이 악화되거나 부정맥(arrhythmia)이 발생했을 가능성을 시사하므로, 즉시 운동을 멈추고 안정을 취해야 합니다.

반면, 운동 중 나타나는 약간의 발한(mild sweating), 호흡수 증가(slightly increased breathing rate), 운동 후 느껴지는 가벼운 근육통(mild muscle soreness)이나 갈증(thirst)은 신체가 운동 부하에 적응하는 정상적인 생리적 반응입니다. 근거 자료에 따르면, 심근경색 환자에게 적절하게 처방된 운동은 심폐 체력과 기능적 능력을 향상시키는 것으로 분석되었습니다[2]. 따라서 이러한 정상 반응과 위험 신호를 구분하는 것이 중요합니다. 특히, 심장재활 프로그램에 참여하는 환자들에게는 호흡근 훈련을 병행하기도 하는데, 이때에도 환자의 주관적인 증상 변화를 면밀히 관찰하는 것이 안전한 중재의 핵심입니다[4].참고 문헌 (논문 출처)

- [2]Effectiveness and selection of exercise prescriptions for myocardial infarction patients: a systematic review and meta-analysis.메타분석/체계고찰Ren S, Zeng Y, Qin K, Hua Y, Kim JC, Liu W, Wang Z. (2026) · DOI: 10.3389/fcvm.2026.1739046

- [4]Effectiveness of adding inspiratory muscle training to a cardiac rehabilitation program in people with acute myocardial infarction revascularized by percutaneous coronary intervention (CARDIOINSPIRE): Study protocol for a randomized controlled trial.RCT/임상시험Zuazagoitia-Lama-Noriega JM, Gómez-González AM, Moral-Munoz JA. (2026) · DOI: 10.1371/journal.pone.0343947

## 임상 시나리오

심장재활 운동 중단 가이드환자 교육용 위험 신호 판별법
흉통 또는 심한 어지럼증 발생 시 즉시 운동을 중단하고 안정을 취해야 합니다.

약간의 땀, 호흡 증가, 가벼운 근육통은 정상 적응 반응이므로 운동을 지속할 수 있습니다.

주의환자가 증상을 정확히 구분하도록 교육하고, 이상 증상 발생 시 무리하게 운동을 지속하지 않도록 반드시 주지시켜야 합니다.

## 핵심 개념

- **심근허혈** — 심장 근육에 산소 공급이 부족해지는 상태로, 주로 관상동맥 협착으로 발생하며 흉통을 유발할 수 있다.
- **부정맥** — 심장 박동이 비정상적으로 빠르거나 느리거나 불규칙해지는 상태를 통칭한다.

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