# 72세 남성이 어지럼증을 호소하며 구급차로 이송 중이다. 의식은 명료하고 혈압 130/80mmHg, 맥박 40회/분이다. 다음 심전도 리듬을 확인한 후 응급처치로 가장 적절한 것은? MyMerci 자체 제작 (라이선스 없음)

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=485947  
> language: ko  
> subject: 방실접합부·전도 차단

## 문제

72세 남성이 어지럼증을 호소하며 구급차로 이송 중이다. 의식은 명료하고 혈압 130/80mmHg, 맥박 40회/분이다. 다음 심전도 리듬을 확인한 후 응급처치로 가장 적절한 것은?

![전문응급처치학각론 · 3도완전방실차단 (심전도)](https://mymerci.kr/data/asset/image/733.webp)

MyMerci 자체 제작 (라이선스 없음)

## 보기

1. 아미오다론 150mg을 정맥 투여하고 12유도 심전도를 기록한다.
2. 환자를 신속히 이송하며 경피적 심박조율을 준비한다. **✔ 정답**
3. 즉시 심폐소생술을 시작하고 에피네프린을 투여한다.
4. 동시성 심율동전환을 100J로 즉시 시행한다.
5. 아트로핀 0.5mg을 정맥 투여하고 경과를 관찰한다.

**정답: 2**

## 해설

심전도에서 P파와 QRS파가 각각 독립적으로 규칙적인 리듬을 보이며 방실 해리가 관찰되는 3도 완전 방실차단이다. 현재 혈역학적으로 불안정한 소견은 없으나 증상이 있는 서맥이므로 아트로핀 투여를 고려할 수 있지만, 완전 방실차단에서는 아트로핀 효과가 제한적이다. 응급구조사는 신속한 이송과 함께 경피적 심박조율이 필요할 수 있음을 인지하고 준비해야 한다.

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