# 심근경색 후 혈류가 재개되었음에도 불구하고 심근세포 손상이 더욱 악화되는 주된 기전은 무엇인가?

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> language: ko  
> subject: 세포 및 조직

## 문제

심근경색 후 혈류가 재개되었음에도 불구하고 심근세포 손상이 더욱 악화되는 주된 기전은 무엇인가?

## 보기

1. 관상동맥의 지속적인 연축으로 인한 혈류 부족
2. 심근세포 내 ATP의 과도한 축적과 독성 작용
3. 재관류 시 과도한 활성산소종 생성과 칼슘 과부하 **✔ 정답**
4. 혈관 평활근의 과도한 이완으로 인한 혈압 강하
5. 적혈구 응집으로 인한 미세혈관의 영구적 폐쇄

**정답: 3**

## 해설

재관류 손상은 허혈 상태에서 혈류가 재개될 때 발생하는데, 주된 기전은 다량의 활성산소종 생성과 세포 내 칼슘 과부하이다. 이로 인해 미토콘드리아 투과성 변환공이 열리고 세포사멸이 촉진된다. 허혈 자체보다 재관류 시기에 손상이 더 심해질 수 있다.

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