# 이것은 폐결절(pulmonary nodule, 양성 vs 악성 감별) 환자의 흉부 CT입니다. 영상을 조작하며 결절의 경계와 내부 밀도를 관찰해 보세요. 일반적으로 폐결절에서 '악성(malignancy)'을 가장 강하게 시사하는 영상소견은 무엇입니까?

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=476999  
> language: ko  
> subject: 전산화단층촬영(CT)

## 문제

이것은 폐결절(pulmonary nodule, 양성 vs 악성 감별) 환자의 흉부 CT입니다. 영상을 조작하며 결절의 경계와 내부 밀도를 관찰해 보세요. 일반적으로 폐결절에서 '악성(malignancy)'을 가장 강하게 시사하는 영상소견은 무엇입니까?

## 보기

1. 팝콘(popcorn) 양상의 석회화
2. 침상형(spiculated) 불규칙 경계와 분엽상(lobulated) 윤곽 **✔ 정답**
3. 결절 전체를 채우는 중심성(central) 석회화
4. 내부에 뚜렷한 지방(fat) 밀도 성분 포함
5. 2년 이상 추적에서 크기 변화가 전혀 없음

**정답: 2**

## 해설

침상형 경계, 분엽상 윤곽, 흉막 함몰(pleural retraction)은 악성을 시사한다. 반면 팝콘·중심성·판상 석회화, 지방 성분, 장기간 크기 불변은 양성(예: 과오종, 육아종)을 시사하는 소견이다.

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