# 성인 환자가 전갈에 쏘였을 때 나타날 수 있는 전신 증상으로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: part4. 교상·자상

## 문제

성인 환자가 전갈에 쏘였을 때 나타날 수 있는 전신 증상으로 옳은 것은?

## 보기

1. 혈압이 상승하고 피부가 건조해진다
2. 동공이 수축되고 장 운동이 감소한다
3. 과도한 침 분비와 호흡 곤란이 발생할 수 있다 **✔ 정답**
4. 근육이 이완되고 의식이 명료해진다
5. 체온이 급격히 저하되고 서맥이 나타난다

**정답: 3**

## 해설

전갈 독은 자율신경계를 자극하여 과도한 침 분비, 발한, 호흡 곤란, 빈맥, 고혈압 등 콜린성 및 아드레날린성 증상을 유발한다. 체온 저하, 서맥, 동공 수축, 근육 이완은 전형적인 전갈 중독 증상과 반대이다.

## 심화 해설

핵심 해설전갈 독은 자율신경계를 과도하게 자극하여 **콜린성 증상**과 **아드레날린성 증상**을 동시에 유발합니다. 이로 인해 과도한 침 분비, 발한, 눈물, 구토, 설사, 호흡 곤란, 빈맥, 고혈압 등이 나타날 수 있습니다. 따라서 "과도한 침 분비와 호흡 곤란"은 전갈 중독의 전형적인 전신 증상입니다. 다른 선택지들은 부교감신경 억제 징후나 증상의 반대 양상을 설명하고 있어 오답입니다.

## 임상 시나리오

현장에서 전갈 쏘임 환자를 처치할 때는 환자를 안정시키고 쏘인 부위를 심장보다 낮게 유지합니다. 얼음찜질을 적용하고 상처 부위를 세척합니다. 혼동 주의! 전신 증상이 나타나는 경우 즉시 의료기관으로 이송하며, 특히 어린이와 고령자는 중증으로 진행될 위험이 높아 신속한 이송이 필요합니다.

## 핵심 개념

- **콜린성 증상** — 아세틸콜린 과잉으로 인해 침 분비, 발한, 눈물, 구토, 설사, 배뇨, 동공 수축, 서맥 등이 나타나는 증상군을 말합니다.
- **아드레날린성 증상** — 에피네프린(아드레날린) 과잉으로 인해 동공 산대, 빈맥, 고혈압, 발한, 고혈당 등이 나타나는 증상군을 말합니다.
- **자율신경계** — 교감신경과 부교감신경으로 구성되며 심박수, 혈압, 호흡, 소화 등 신체의 불수의적 기능을 조절하는 신경계입니다.
- **전갈 독** — 전갈의 꼬리 독침에 있는 독액으로 신경독을 포함하여 자율신경계를 과도하게 자극하고 심혈관계 및 신경계 증상을 유발합니다.
- **신경독** — 신경계에 작용하여 신경 전달을 방해하거나 과도하게 자극하는 독소를 의미합니다. 전갈, 뱀, 복어 등의 독이 이에 해당합니다.

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