# 성인 익수 환자를 물 밖으로 구조한 후 의식과 호흡이 없다. 2인 구조자가 현장에서 시행할 심폐소생술(CPR)의 압박 대 환기 비율로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: part2. 익수·기압 손상

## 문제

성인 익수 환자를 물 밖으로 구조한 후 의식과 호흡이 없다. 2인 구조자가 현장에서 시행할 심폐소생술(CPR)의 압박 대 환기 비율로 옳은 것은?

## 보기

1. 지속적 가슴압박만 시행한다
2. 30:1
3. 15:1
4. 30:2 **✔ 정답**
5. 15:2

**정답: 4**

## 해설

익수로 인한 심정지는 질식성 심정지이므로 초기부터 인공호흡이 포함된 CPR이 중요하다. 성인 2인 구조자의 경우에도 기본 압박 대 환기 비율은 30:2를 유지한다. 혼동 주의! 소아 2인 구조자 CPR에서는 15:2 비율을 적용하지만, 이는 성인에게 적용하지 않는다. 익수 환자에게 인공호흡 없이 가슴압박만 시행하는 것은 적절하지 않다.

## 심화 해설

핵심 해설
익수로 인한 심정지는 질식성 심정지이므로 초기부터 인공호흡이 포함된 심폐소생술(CPR)이 중요하다. 성인 심정지 환자에게 적용하는 기본 압박 대 환기 비율은 구조자 수와 관계없이 **30:2**이다. 혼동 주의! 소아 2인 구조자 CPR에서는 15:2 비율을 적용하지만, 이는 성인에게 적용하지 않는다. 익수 환자에게 인공호흡 없이 가슴압박만 시행하는 것은 적절하지 않다.

## 임상 시나리오

성인 익수 환자는 물 밖으로 구조한 즉시 반응과 호흡을 확인해야 한다. 호흡이 없거나 비정상 호흡(임종 호흡)만 있다면 즉시 CPR을 시작한다. 2인 구조자의 경우 한 명은 가슴압박을, 다른 한 명은 기도 유지 및 인공호흡을 담당하여 30:2의 비율로 CPR을 시행한다. 구조와 동시에 119 신고 및 자동제세동기(AED) 요청이 이루어져야 한다. 환자가 저체온 상태일 가능성이 있으므로 구조 후에는 젖은 옷을 제거하고 보온에 유의한다.

## 핵심 개념

- **익수** — 물에 빠져 기도가 물로 막혀 발생하는 질식 상태를 의미하며, 이로 인한 심정지는 대표적인 질식성 심정지이다.
- **질식성 심정지** — 기도 폐쇄나 호흡 부전으로 인해 혈중 산소가 고갈되어 발생하는 심정지로, 초기부터 효과적인 인공호흡이 중요하다.
- **심폐소생술** — 심정지 환자에게 인공적으로 혈액 순환과 호흡을 보조하여 장기, 특히 뇌의 손상을 막기 위한 응급 처치이다.
- **압박 대 환기 비율** — 심폐소생술 시행 시 가슴압박 횟수와 인공호흡 횟수의 비율을 말하며, 환자의 연령과 구조자 수에 따라 달라진다.
- **자동제세동기** — 심정지 환자에게 전기 충격을 가해 심장의 비정상적인 리듬을 정상으로 되돌리는 응급 장비이다.

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