# 거대적혈모구빈혈과 신경증상이 있는 환자의 영양관리로 적절한 것은?

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> subject: 식사요법 및 생리학

## 문제

거대적혈모구빈혈과 신경증상이 있는 환자의 영양관리로 적절한 것은?

## 보기

1. 철분만 투여하며 원인 규명 없이 경과를 관찰하고, 빈혈의 근본 원인을 확인하지 않는다.
2. 엽산만 고용량 투여하여 비타민 B12 결핍 증상을 은폐하고, 신경학적 손상을 악화시킬 수 있다.
3. 비타민 B12·엽산 상태와 흡수장애·약물을 평가해 원인에 맞게 치료한다. **✔ 정답**
4. 신경증상은 빈혈과 무관하므로 영양관리에서 제외하고, 비타민 B12 결핍 시 신경 손상 가능성을 무시한다.
5. 동물성 식품 섭취 시 비타민 B12 흡수장애가 발생하지 않으며, 위절제술 후에도 흡수에 문제가 없다.

**정답: 3**

## 해설

B12 결핍은 거대적혈모구빈혈과 신경손상을 일으킬 수 있다. 엽산만 투여하면 빈혈은 호전돼도 신경손상이 진행될 수 있다.

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