# 광범위 화상으로 대사요구량이 증가한 환자의 초기 영양관리로 가장 적절한 것은?

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> language: ko  
> subject: 식사요법 및 생리학

## 문제

광범위 화상으로 대사요구량이 증가한 환자의 초기 영양관리로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 상처 치유가 끝날 때까지 단백질을 완전히 제한하고, 지방과 탄수화물로만 에너지를 공급하며, 추가 비타민 보충은 하지 않는다.
2. 대사항진과 관계없이 장기간 금식만 유지하며, 수액으로만 기본 전해질을 보충하고 경구 섭취는 전혀 허용하지 않는다.
3. 임상적으로 가능하면 장관영양을 조기에 시작하고 증가한 에너지·단백질 요구와 상처 치유를 고려한다. **✔ 정답**
4. 체중과 섭취량을 평가하지 않고 물만 제공하며, 경구 섭취는 자발적 시도에 맡기고 영양 상담은 시행하지 않는다.
5. 감염 위험을 줄이기 위해 모든 영양공급을 중단하고, 정맥으로 항생제만 투여하며 경장 영양은 고려하지 않는다.

**정답: 3**

## 해설

중증 화상은 대사항진과 단백질 분해를 증가시킬 수 있다. 장이 기능하고 임상적으로 가능하면 조기 장관영양을 고려하고, 에너지·단백질과 미량영양소 요구를 지속적으로 평가한다.

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