# Người bệnh trưởng thành còn năng lực quyết định đang chảy máu nặng nhưng kiên quyết từ chối truyền máu sau khi đã nghe giải thích nguy cơ tử vong. Điều dưỡng nên làm gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=468575  
> language: vi  
> subject: Đạo đức, quyền người bệnh và an toàn người bệnh

## Câu hỏi

Người bệnh trưởng thành còn năng lực quyết định đang chảy máu nặng nhưng kiên quyết từ chối truyền máu sau khi đã nghe giải thích nguy cơ tử vong. Điều dưỡng nên làm gì?

## Lựa chọn

1. Bí mật truyền máu khi người bệnh ngủ, viện dẫn quyền bảo vệ tính mạng của nhân viên y tế và tránh trách nhiệm pháp lý
2. Xác nhận năng lực và hiểu biết, làm rõ lựa chọn, báo nhóm phụ trách, ghi nhận từ chối và triển khai biện pháp cầm máu-hồi sức thay thế phù hợp **✔ Đáp án đúng**
3. Yêu cầu gia đình ký thay để hủy quyết định của người bệnh, dựa trên luật cho phép người giám hộ quyết định trong mọi trường hợp
4. Ngừng toàn bộ chăm sóc vì người bệnh từ chối một điều trị, coi đó là từ chối mọi can thiệp y tế

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Người bệnh có năng lực có quyền từ chối sau khi được thông tin; từ chối máu không đồng nghĩa từ chối mọi chăm sóc cấp cứu khác.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: Tính cấp cứu không tự xóa quyền quyết định của người bệnh đang có năng lực.

**Vì sao chọn đáp án này**: Xác nhận hiểu biết, ghi chép và huy động phương án thay thế vừa tôn trọng tự chủ vừa duy trì chăm sóc tích cực.

Nguyên tắc an toàn: Đánh giá lại năng lực khi tưới máu hoặc ý thức thay đổi và tuân thủ luật-quy trình tại cơ sở.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh chảy máu nặng còn năng lực và từ chối truyền máu sau tư vấn.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Trước khi tiêm kháng sinh, điều dưỡng thấy người bệnh trả lời đúng họ tên nhưng không có v…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457581)
- [Người bệnh tiêu chảy nhiều sau dùng kháng sinh, nghi nhiễm C. difficile. Biện pháp nào phù…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457602)
- [Người bệnh lớn tuổi đang điều trị nhiễm trùng tiểu đột ngột mất tập trung, lẫn lộn dao độn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457603)
- [Người bệnh sốt, ho, viêm kết mạc và phát ban lan từ mặt xuống thân, nghi sởi, đang ngồi ở …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458451)
- [Người bệnh có nhiều vết bầm và người đi cùng luôn trả lời thay. Khi nghi bạo lực bạn tình,…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458452)
- [Người bệnh sốt xuất huyết ngày thứ tư đã hạ sốt nhưng đau bụng tăng, nôn liên tục, lừ đừ v…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458877)
- [Một trẻ bị chó chưa rõ tình trạng tiêm phòng cắn rách da ở cẳng tay. Xử trí ban đầu phù hợ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458878)
- [Hồ sơ và vòng tay cảnh báo người bệnh từng phản vệ với ceftriaxone, nhưng y lệnh mới lại l…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458882)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._