# Người bệnh có khối thoát vị bẹn trước đây đẩy vào được, nay đau dữ dội, khối căng không đẩy vào, nôn và chướng bụng. Điều dưỡng nên làm gì? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=468552 > language: vi > subject: Cấp cứu, hồi sức và chăm sóc người bệnh nặng ## Câu hỏi Người bệnh có khối thoát vị bẹn trước đây đẩy vào được, nay đau dữ dội, khối căng không đẩy vào, nôn và chướng bụng. Điều dưỡng nên làm gì? ## Lựa chọn 1. Cố đẩy mạnh khối thoát vị vào, sau đó theo dõi tại giường và báo bác sĩ nếu đau tăng hoặc có dấu hiệu bất thường khác 2. Cho ăn cháo loãng để tăng nhu động ruột, kết hợp xoa bụng nhẹ nhàng theo chiều kim đồng hồ và theo dõi sát 3. Giữ nhịn ăn, đánh giá ABC và dấu sốc, thiết lập hỗ trợ theo y lệnh rồi báo phẫu thuật khẩn vì nghi nghẹt ruột **✔ Đáp án đúng** 4. Chườm nóng vùng bẹn, hướng dẫn nằm nghỉ và hẹn tái khám sau một tuần nếu không đỡ **Đáp án đúng: 3** ## Giải thích Thoát vị đau, không đẩy vào kèm nôn-chướng bụng gợi ý tắc và nghẹt, có nguy cơ thiếu máu ruột cần đánh giá phẫu thuật khẩn. ## Giải thích chuyên sâu Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: Khối thoát vị thay đổi tính chất kèm triệu chứng tắc ruột là dấu cảnh báo ngoại khoa. **Vì sao chọn đáp án này**: Nhịn ăn, hồi sức có mục tiêu và gọi phẫu thuật sớm giảm trì hoãn khi ruột có thể đang thiếu máu. Nguyên tắc an toàn: Không cố nắn mạnh; theo dõi đau, bụng, nôn, tưới máu và chuẩn bị can thiệp khẩn. ## Tình huống lâm sàng Thoát vị bẹn trước đây còn đẩy được nay đau, kẹt và có dấu tắc ruột. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [Sau chấn thương ngực, người bệnh khó thở dữ dội, tụt huyết áp, tĩnh mạch cổ nổi và mất rì …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457591) - [Người bệnh tai nạn có vết thương đùi chảy máu phun thành tia, da lạnh và mạch nhanh. Hành …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457592) - [Nông dân vừa phun thuốc trừ sâu xuất hiện chảy nhiều nước bọt, co đồng tử, khò khè và nhịp…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458441) - [Công nhân ngoài trời có nhiệt độ trung tâm 41°C, da nóng, lẫn lộn và đi không vững. Hành đ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458442) - [Một người bị rắn cắn ở cẳng chân 20 phút trước, chi đang sưng đau. Sơ cứu phù hợp nhất là …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458866) - [Một gia đình dùng máy phát điện trong không gian kín; một người đau đầu, lú lẫn và buồn nô…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458867) - [Hóa chất tẩy rửa bắn vào mắt một nhân viên. Can thiệp đầu tiên là gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458868) - [Một người vừa được đưa ra khỏi nước an toàn, không đáp ứng và không thở bình thường. Hành …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458891) --- More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._