# 有關專科護理師執業規範之敘述,下列何者錯誤?

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> language: zh-TW  
> subject: 專科護理通論

## 題目

有關專科護理師執業規範之敘述,下列何者錯誤?

## 選項

1. 執業範圍包括:健康問題之護理評估、預防保健之護理措施、護理指導及諮詢、醫療輔助行為及專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法之醫療業務
2. 113 年新增家庭科專科護理師,係為拓展在社區以人口群為基礎之健康照護角色功能, 其執業場域限於社區,不得於醫院執業 **✔ 正確答案**
3. 取得美國專科護理師證書並在美國實際執業多年,返國後仍需重新考取我國專科護理師證書,才能執行專科護理師業務
4. 進階藥理、病理及生理為基礎之分析判斷、臨床推理及醫療照護之能力是專科護理師執業應具備核心能力

**正確答案: 2**

## 解析

家庭科專科護理師可在醫院相關科別執業，法規未限制其僅能在社區服務。

## 深入解析

本題核心觀念

本題旨在測驗對臺灣專科護理師（Nurse Practitioner, NP）執業規範、培育制度與角色發展的正確理解。專科護理師的執業範圍、核心能力及國家證照制度均有明確的法律與政策規範，考生須能辨別實務上常見的誤解。

各選項詳細解析

選項 1：執業範圍包括:健康問題之護理評估、預防保健之護理措施、護理指導及諮詢、醫療輔助行為及專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法之醫療業務

此選項敘述正確。此內容完全符合我國《護理人員法》第24條對專科護理師業務範圍的界定。專科護理師的執業不僅涵蓋護理專業本質的評估、措施與指導，更在醫師監督下執行特定的醫療輔助行為，這是其與一般護理師在法定業務上的主要區別。

選項 2：113 年新增家庭科專科護理師,係為拓展在社區以人口群為基礎之健康照護角色功能, 其執業場域限於社區,不得於醫院執業

此選項敘述錯誤，為本題正確答案。雖然家庭科專科護理師（Family Nurse Practitioner, FNP）的培育確實是為了強化以社區及人口群為基礎的初級照護能力，但法規並未將其執業場域完全限制於社區。在臺灣的醫療體系下，家庭科專科護理師同樣可以在醫院內的相關單位（如家庭醫學科、老人醫學科、健檢中心或社區醫學部等）執行業務。將其執業範圍限縮於「不得於醫院執業」是錯誤的觀念。

選項 3：取得美國專科護理師證書並在美國實際執業多年,返國後仍需重新考取我國專科護理師證書,才能執行專科護理師業務

此選項敘述正確。專科護理師的證照屬於國家專技人員高考，具有屬地主義的特性。即使持有其他國家的NP證書與豐富的執業經驗，回國後仍必須依據考選部與衛生福利部的規定，通過臺灣的專科護理師國家考試，取得本國證書後，方可合法執業。此舉是為了確保執業者熟悉我國的醫療法規、文化與照護體系。

選項 4：進階藥理、病理及生理為基礎之分析判斷、臨床推理及醫療照護之能力是專科護理師執業應具備核心能力

此選項敘述正確。這正是專科護理師核心能力的精髓。與一般護理教育相比，專科護理師的訓練特別強調以進階病理生理學（Advanced Pathophysiology）、進階藥理學（Advanced Pharmacology）及進階身體評估（Advanced Health Assessment）為三大基石，據此發展出更深入的臨床推理（Clinical Reasoning）與鑑別診斷能力，以提供整合性的醫療照護。

臨床實務與國考延伸要點

從提供的參考文獻觀點延伸，Porat-Dahlerbruch等學者（2025）的研究強調，投資於進階護理師（Advanced Practice Nurses, APNs）的人力培育，是強化健康體系應對複雜挑戰（如武裝衝突）的關鍵策略 。這凸顯了進階護理角色在健康照護可近性與服務涵蓋率上的重要功能。在臺灣，專科護理師制度的擴展，如家庭科NP的出現，正是為了回應人口老化與社區照護需求增加的趨勢。然而，無論角色如何演變，其法定執業範圍與國家證照制度的核心原則是不變的。考生在準備國考時，應特別留意法規中關於「執業場所」的規定，通常法規會規範其業務內容與監督機制，較少以單一地點完全限制其執業資格。

## 臨床情境

臨床實務情境

**情境描述：**一名在美國執業多年的家庭科專科護理師（FNP）返國後，至某區域醫院家庭醫學科求職。該院主管對於其能否直接在醫院執業，以及外國證照的效力存有疑慮。

**實務考量：**

- **證照轉換：**依我國規定，即使持有美國NP證書，仍須報考並通過臺灣專科護理師國家考試，取得本國證書後方可執業。此為屬地主義原則，無豁免機制。

- **執業場域：**家庭科專科護理師的訓練雖側重社區照護，但其法定業務範圍並未限制執業地點。在醫院內的相關科別，如家庭醫學科、老人醫學科、健檢中心或社區醫學部，均可合法執行業務。

- **核心能力展現：**醫院在審核其資格時，應著重評估其以進階藥理、病理及生理為基礎的臨床推理與醫療照護能力，而非僅以執業場域作為限制條件。

**處理原則：**人事與護理主管應清楚法規，指導應聘者依循考選部流程報考國家考試，並在取得證照前，不得安排其執行專科護理師的法定業務。同時，應正確認識家庭科NP的執業彈性，以利未來人力規劃。

## 重要概念

- **專科護理師** — 依據《護理人員法》，在醫師監督下執行醫療輔助行為及護理業務的進階護理人員。
- **家庭科專科護理師** — 為強化以社區及人口群為基礎的初級照護能力而培育的專科護理師，執業場域不限定於社區。
- **屬地主義** — 證照效力僅限於發證國家領域內，外國證書無法直接取代本國證照，須重新考試取得。
- **醫療輔助行為** — 專科護理師在醫師監督下，得執行的特定醫療業務，為其與一般護理師法定業務的主要區別。

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