# 有關專科護理師執業規範之敘述,下列何者錯誤?

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> language: zh-TW  
> subject: 專科護理通論

## 題目

有關專科護理師執業規範之敘述,下列何者錯誤?

## 選項

1. 執業範圍包括:健康問題之護理評估、預防保健之護理措施、護理指導及諮詢、醫療輔助行為及專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法之醫療業務
2. 113 年新增家庭科專科護理師,係為拓展在社區以人口群為基礎之健康照護角色功能, 其執業場域限於社區,不得於醫院執業 **✔ 正確答案**
3. 取得美國專科護理師證書並在美國實際執業多年,返國後仍需重新考取我國專科護理師證書,才能執行專科護理師業務
4. 進階藥理、病理及生理為基礎之分析判斷、臨床推理及醫療照護之能力是專科護理師執業應具備核心能力

**正確答案: 2**

## 解析

家庭科專科護理師可於醫院及社區等多層級場域執業，法規並未限定僅能在社區執業。

## 深入解析

本題核心考點

本題測驗對臺灣專科護理師（Nurse Practitioner, NP）執業規範之理解，特別是針對新設科別、執業場域限制與證照轉換等實務法規的認識。根據我國現行法規與臨床實務，選項2的敘述存在明顯錯誤，故為本題正確答案。

各選項逐一剖析

選項1：執業範圍

此選項敘述正確。根據《專科護理師分科及甄審辦法》及《專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法》，專科護理師的法定執業範圍確實涵蓋：健康問題之護理評估、預防保健之護理措施、護理指導及諮詢，以及包含醫療輔助行為在內的特定醫療業務。這明確界定了NP在臨床上的角色與功能。

選項2：家庭科專科護理師之執業場域（錯誤點）

此選項敘述錯誤。雖然衛生福利部為因應高齡化社會及強化社區初級照護，確實於113年新增家庭科專科護理師，其角色功能旨在拓展以人口群為基礎的健康照護，但法規並未將其執業場域限縮於社區。家庭科NP的訓練內涵使其具備在醫院（如家醫科病房、整合照護門診）與社區（如長照機構、居家護理所）等多層級場域執業的能力。將其執業範圍限定於社區，不僅與其完整的臨床訓練不符，也限縮了照護的可近性與連續性，與設置此科別的初衷相悖。

選項3：美國證書之轉換

此選項敘述正確。臺灣的專科護理師資格屬於國家考試之醫事人員證照，具有屬地主義原則。即使個人已取得美國NP證書並有豐富執業經驗，返國後仍必須通過考選部舉辦之專科護理師國家考試，取得我國證書後，方可合法執行專科護理師業務。此規定確保執業者對我國法規、醫療體系與文化脈絡有充分了解。

選項4：核心能力

此選項敘述正確。專科護理師的養成教育與其進階護理角色，核心便在於以更深入的進階藥理學、進階病理生理學等基礎醫學知識為根基，進行邏輯性的臨床推理與分析判斷，從而擬定並執行整合性的醫療照護計畫。這正是區分NP與一般註冊護理師（RN）的關鍵能力所在。

臨床推理與國考趨勢

在國考中，關於專科護理師的考題常圍繞其法定角色、執業範疇與限制。本題的陷阱在於選項2的「不得於醫院執業」，這是一個過於絕對且錯誤的陳述。臨床上，家庭科NP的訓練包含處理多重慢性病、急性問題與預防保健，這些問題在醫院與社區皆會發生。從照護連續性的角度來看，限制其僅能在社區執業，將造成病患在醫院與社區間轉銜的斷裂，不符合以病人為中心的整合照護原則。

## 臨床情境

家庭科專科護理師執業場域與角色

家庭科專科護理師的訓練內涵涵蓋急性、慢性及預防保健照護，其核心能力可應用於醫院（如家醫科病房、整合照護門診）與社區（如長照機構、居家護理所）等多層級場域，以確保病人照護的連續性與可近性，法規並未限制僅能在社區執業。

臨床實務要點

- **多層級照護能力：**家庭科NP應具備在醫院處理多重慢性病急性惡化，以及在社區進行慢性病管理與健康促進的能力。

- **轉銜照護角色：**在病人出院準備或轉介至長照機構時，家庭科NP扮演關鍵的溝通與協調角色，確保照護計畫無縫接軌。

- **法規遵循：**無論在何場域執業，均須在醫師監督下執行醫療業務，並依《專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法》規範行事。

法規與制度提醒

專科護理師證照為國家醫事人員證照，具屬地主義，持外國證書者須通過考選部舉辦之專科護理師國家考試，取得我國證書後方可合法執業。執業範圍應嚴格遵守《專科護理師分科及甄審辦法》之規定。

## 重要概念

- **專科護理師** — 具備碩士學位並通過國家考試，在醫師監督下執行包含健康評估、醫療輔助行為等進階護理業務的護理人員。
- **家庭科專科護理師** — 衛生福利部於113年新增之科別，旨在強化以人口群為基礎的社區初級照護，但執業場域涵蓋醫院與社區。
- **屬地主義** — 證照效力僅限於發證國家或地區內，持外國專業證書者須重新考取本國證照才能合法執業。
- **醫療輔助行為** — 在醫師指示下，由護理人員執行原屬醫師業務範圍內的輔助性醫療行為，為專科護理師法定業務之一。
- **臨床推理** — 整合病患病史、身體評估及檢驗數據等資訊，進行邏輯分析、鑑別診斷並擬定照護計畫的思考過程。

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