# 有關「三高防治 888 計畫」之內容,不包含下列何者?

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> language: zh-TW  
> subject: 專科護理通論

## 題目

有關「三高防治 888 計畫」之內容,不包含下列何者?

## 選項

1. 全國 80% 成年人接受個人生活習慣諮詢,提升自我管理能力 **✔ 正確答案**
2. 目標是達成 2030 年降低三高相關慢性病標準化死亡率 1/3
3. 若為三高之高風險者,納入「代謝症候群防治計畫」
4. 若為三高的病友,納入慢性病相關照護網

**正確答案: 1**

## 解析

三高防治888計畫未設定全國80%成年人接受個人生活習慣諮詢的目標，此為錯誤敘述。

## 深入解析

本題考點分析

本題旨在測驗對臺灣當前重要公共衛生政策——「三高防治 888 計畫」具體內涵的掌握程度。此計畫為國家層級的健康促進策略，考生須清楚區分其核心目標、執行策略與納入對象，避免與其他慢性病防治計畫混淆。

逐項選項判讀與臨床脈絡解析

選項 1：全國 80% 成年人接受個人生活習慣諮詢,提升自我管理能力

此敘述為錯誤選項，亦是本題正確答案。根據「三高防治 888 計畫」的架構，其三大核心目標為：

1.  將三高（高血壓、高血糖、高血脂）的標準化死亡率降低三分之一。

2.  提升三高病友的照護管理率。

3.  提升三高風險因子（如代謝症候群）的防治涵蓋率。

計畫中並未設定「全國 80% 成年人接受個人生活習慣諮詢」此一量化指標。此選項的數字與內容均非該計畫之目標，屬於憑空捏造的干擾項。從臨床實務角度而言，要達到全國八成成年人接受個人化諮詢，在現行健保體制與醫療量能下，執行難度極高，非現階段政策規劃之方向。

選項 2：目標是達成 2030 年降低三高相關慢性病標準化死亡率 1/3

此為正確敘述。「888 計畫」中的第一個「8」，即代表以 8 年時間（至 2030 年），將三高相關慢性病的標準化死亡率降低 1/3。這與當代對心血管-腎臟-代謝（Cardiovascular-Kidney-Metabolic, CKM）症候群的連續性照護思維一致。根據參考文獻，CKM症候群強調心血管疾病、慢性腎病與代謝功能障礙之間的交互影響，其驅動因素包含內臟肥胖、胰島素阻抗及發炎反應等 。因此，降低三高相關死亡率，正是打斷此惡性循環的最終目標。

選項 3：若為三高之高風險者,納入「代謝症候群防治計畫」

此為正確敘述。計畫中的第二個「8」，意指將三高高風險族群（如代謝症候群患者）的防治涵蓋率，從現行的 30% 提升至 80%。代謝症候群是進展至第二型糖尿病與心血管疾病的主要風險因子 。透過將高風險者納入「代謝症候群防治計畫」，可及早提供生活型態調整的衛教與介入，從源頭阻斷疾病進展，符合預防醫學的初級與次級預防原則。

選項 4：若為三高的病友,納入慢性病相關照護網

此為正確敘述。計畫中的第三個「8」，是指將已確診為三高的病友，納入慢性病照護網的比例提升至 80%。這屬於疾病管理的範疇，透過標準化的追蹤、衛教與治療，提升病人的自我照護能力與治療遵從度，以達到良好的疾病控制，減少併發症的發生。這與遠距醫療及數位健康介入在代謝症候群管理中，被視為支持生活型態改變與長期照護的輔助策略之概念相符 。

## 臨床情境

臨床實務應用：三高防治888計畫之個案管理

情境說明

王先生，52歲，科技業主管，年度健檢發現血壓145/90 mmHg、空腹血糖112 mg/dL、三酸甘油脂180 mg/dL、腰圍95公分，BMI 27.3 kg/m²。王先生自述工作壓力大，三餐外食居多，無規律運動習慣，父親有高血壓及糖尿病史。

護理評估與計畫對應

- **風險分級：**王先生符合代謝症候群診斷標準（腰圍超標、血壓偏高、空腹血糖偏高、三酸甘油脂偏高），屬三高高風險族群，尚未進展至確診疾病。

- **計畫對應：**根據三高防治888計畫，王先生應納入「代謝症候群防治計畫」，目標是將此類高風險者防治涵蓋率提升至80%。

- **照護目標：**透過生活型態調整，阻斷其進展為第二型糖尿病或心血管疾病的惡性循環，呼應計畫降低三高相關死亡率之終極目標。

護理處置與指導重點

- **個人化生活習慣諮詢：**與王先生討論可行之飲食調整（如增加蔬菜攝取、減少精緻澱粉）及漸進式運動計畫（如每日快走30分鐘），而非設定不切實際的全國覆蓋率指標。

- **定期追蹤與監測：**安排每3個月回診追蹤血壓、血糖、血脂及腰圍變化，必要時轉介營養師及運動處方。

- **衛教賦能：**教導代謝症候群與心血管-腎臟-代謝症候群之關聯，強調內臟肥胖與胰島素阻抗的風險，提升其自我管理動機。

- **轉介準備：**若日後確診為高血壓、糖尿病或高血脂，則依計畫第三個「8」，將其無縫銜接至慢性病照護網，確保照護不中斷。

**臨床思維要點：**護理師須清楚區分「高風險族群」與「確診病友」之照護路徑，前者納入代謝症候群防治計畫，後者進入慢性病照護網，此為三高防治888計畫之核心架構。

## 重要概念

- **三高防治888計畫** — 臺灣國家級公共衛生政策，以8年時間達成三項目標：降低三高相關死亡率三分之一、提升高風險族群防治涵蓋率至80%、提升病友照護管理率至80%。
- **標準化死亡率** — 為消除人口年齡結構差異，以標準人口結構調整後的死亡率，用於跨國或跨時期比較，更能反映真實的死亡風險。
- **代謝症候群防治計畫** — 針對具腹部肥胖、血壓偏高、血糖偏高、血脂異常等高風險因子者，提供生活型態介入與衛教，以預防或延緩慢性病發生的防治方案。
- **慢性病照護網** — 針對已確診慢性病患，提供標準化追蹤管理、衛教諮詢與治療的整合性照護體系，旨在提升疾病控制與自我管理能力。
- **心血管-腎臟-代謝症候群** — 強調心血管疾病、慢性腎臟病與代謝異常三者間相互影響的連續性病理生理概念，其驅動因子包含內臟肥胖、胰島素阻抗及發炎反應。

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