# 衛生福利部規劃的「護理輔佐人力制度」中,對於「照護輔佐 (nurse aide) 」與「護理助理 (nursing associate) 」這兩種人員的職能角色與工作內容之敘述,下列何者錯誤?

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> language: zh-TW  
> subject: 專科護理通論

## 題目

衛生福利部規劃的「護理輔佐人力制度」中,對於「照護輔佐 (nurse aide) 」與「護理助理 (nursing associate) 」這兩種人員的職能角色與工作內容之敘述,下列何者錯誤?

## 選項

1. 「照護輔佐」的職能角色定位為生活照護導向,主要提供住院病人身體清潔、進食等輔助照護
2. 「照護輔佐」的工作內容涵蓋協助管灌食與體溫量測,但這些項目需經醫院教育訓練並通過技術評核後方可執行
3. 「護理助理」的職能角色定位為護理輔助導向,可與護理師合作執行輔助護理業務
4. 「護理助理」在護理師指導下,可執行簡單傷口換藥等侵入性與風險較高之照護技術 **✔ 正確答案**

**正確答案: 4**

## 解析

護理助理不得執行侵入性技術，簡單傷口換藥屬侵入性且有感染風險，須由護理師親自執行。

## 深入解析

本題核心考點

本題旨在測驗考生對於衛生福利部所規劃「護理輔佐人力制度」中，照護輔佐 (nurse aide) 與 護理助理 (nursing associate) 兩類人員在職能角色定位及工作範疇上的區別，特別是涉及侵入性與非侵入性照護技術的執行權限。

選項逐一剖析

選項 1：「照護輔佐」的職能角色定位為生活照護導向，主要提供住院病人身體清潔、進食等輔助照護

此敘述正確。根據制度設計與臨床實務，照護輔佐的核心職能確實是以病人日常生活照護為主軸。參考文獻  的研究顯示，護理佐理員（nurse aides）的工作範疇主要圍繞在直接的身體照護，其職能評估量表也側重於生活照護相關的執行能力。文獻 [2] 亦指出，護理佐理員是住院病人最重要的直接照護提供者，負責其日常生活所需，此角色定位即為生活照護導向。

選項 2：「照護輔佐」的工作內容涵蓋協助管灌食與體溫量測，但這些項目需經醫院教育訓練並通過技術評核後方可執行

此敘述正確。在臺灣的護理輔佐人力制度中，部分原屬護理專業的輔助性技術，在經過嚴謹的教育訓練與能力認證後，可授權由照護輔佐執行。文獻  探討了在技能混合照護模式（skill mix model）下，護理佐理員的工作能力，其研究結果隱含了透過教育訓練來提升並確保其特定技術能力的必要性。協助管灌食與體溫量測即屬此類，需完成醫院規劃的標準化訓練課程並通過技術評核，以確保病人安全。

選項 3：「護理助理」的職能角色定位為護理輔助導向，可與護理師合作執行輔助護理業務

此敘述正確。護理助理的設置是為了在護理師的監督與指導下，分擔部分輔助性護理工作，使護理師能更專注於核心的評估、決策與複雜技術。文獻 [3] 提到臺灣與美國在護理之家人力配置上的比較，其中涉及不同層級照護人力（如護理師與輔助人員）的分工與合作模式。護理助理的角色正是定位在護理輔助，與護理師形成團隊合作關係，共同執行輔助性護理業務。

選項 4：「護理助理」在護理師指導下，可執行簡單傷口換藥等侵入性與風險較高之照護技術

此敘述錯誤，為本題正確答案。在臺灣的護理輔佐人力制度規劃中，護理助理的業務範圍雖較照護輔佐更偏向護理輔助，但仍以非侵入性的輔助措施為原則。簡單傷口換藥涉及破壞皮膚完整性，屬於侵入性護理技術，具有潛在的感染風險，依法規及專業倫理，此類技術必須由具備護理師執照的專業人員親自執行，不能授權或指派給護理助理操作。文獻 [2] 明確討論了護理佐理員（nurse aides）在執行照護業務時可能涉及的過失法律責任，並以實際案例說明，當照護行為超越其法定或授權範圍而導致病人傷害時，將面臨訴訟風險。這從法律層面強化了非護理師人員不應執行侵入性技術的原則。

臨床實務與制度脈絡連結

此制度設計的核心在於「分層負責」與「病人安全」。將照護人力明確劃分為生活照護導向的「照護輔佐」與護理輔助導向的「護理助理」，目的是在護理師的監督與指導下，讓不同訓練背景的人力在合法的授權範圍內發揮最大效能。判斷一項技術能否委派，關鍵在於其是否為侵入性、風險高低，以及是否涉及護理專業的核心評估與判斷。傷口換藥需要無菌技術、傷口評估與敷料選擇的專業判斷，遠超出輔助人力的業務範疇。參考文獻（論文來源）

- [2][Legal Liability for Negligence: Nurse Aides Working in Hospitals].研究論文本文說明醫院護理佐理員因照護疏忽可能面臨的法律責任，提醒注意執業風險。Kuo SC, Lay HJ. (2021) · DOI: 10.6224/jn.202108_68(4).03

- [3]Nursing home staffing and operations in Taiwan and the United States: A comparative pilot study.研究論文此研究比較台灣與美國護理之家人力配置與運作，點出共同面臨的照護人力挑戰。Lee YW, Harris J, Anderson RA, Shieu B. (2026) · DOI: 10.1016/j.ijnsa.2026.100514

## 臨床情境

護理輔佐人力分層權責與委派原則

一、角色定位與業務範疇

- **照護輔佐：**生活照護導向，執行身體清潔、進食、排泄等輔助性日常照護。經訓練與評核後，可執行協助管灌食、體溫量測等非侵入性輔助技術。

- **護理助理：**護理輔助導向，在護理師指導下執行非侵入性輔助護理業務，如協助翻身擺位、簡易生命徵象量測等，但不得執行侵入性技術。

二、侵入性技術委派禁令

凡涉及破壞皮膚或黏膜完整性之技術，如傷口換藥、注射、抽血、導管置入等，均屬侵入性處置，具有感染與組織損傷風險，依法規及專業倫理，**絕對不得委派**予照護輔佐或護理助理執行，必須由具備護理師執照者親自操作。

三、臨床委派決策流程

- **評估任務屬性：**判斷該技術是否為侵入性、是否需要護理專業評估與判斷。

- **確認人員資格：**核對輔助人力之教育訓練紀錄與技術評核通過項目。

- **監督與指導：**護理師須在旁監督或明確指導，並確認其執行過程符合標準。

- **記錄與回報：**執行後應確實記錄，若有異常立即回報護理師處置。

**臨床提醒：**錯誤委派侵入性技術將使病人暴露於風險中，並可能導致護理師與輔助人員面臨法律責任。請務必遵守分層負責原則，以病人安全為最高指導。

## 重要概念

- **照護輔佐** — 職能角色定位為生活照護導向，主要提供住院病人身體清潔、進食等日常生活輔助照護。
- **護理助理** — 職能角色定位為護理輔助導向，在護理師指導下執行非侵入性之輔助護理業務。
- **侵入性技術** — 指任何破壞身體組織或皮膚完整性的醫療處置，如傷口換藥、注射等，須由具執照之護理師執行。
- **分層負責** — 依人員訓練背景與能力，將照護工作劃分為不同層級，在合法授權範圍內分工合作，以確保病人安全。

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