# 下列何者屬於學習者認知領域的「應用」層級教學目標?

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> subject: 專科護理通論

## 題目

下列何者屬於學習者認知領域的「應用」層級教學目標?

## 選項

1. 能舉例說明胰島素於人體的功能
2. 能依據血糖數值,正確計算應施打的胰島素劑量 **✔ 正確答案**
3. 可辨別 3 項胰島素休克與高血糖昏迷的徵象
4. 能說出自己目前使用兩種胰島素的不同之處

**正確答案: 2**

## 解析

應用層級強調在新情境中正確執行計算或程序，如根據血糖值計算胰島素劑量。

## 深入解析

認知領域教育目標層次解析

Bloom的認知領域教育目標由簡至繁分為六個層次：記憶、理解、應用、分析、評鑑、創造。本題的核心在於區分「應用」與其他初階認知層次的差異。

「應用」層次的定義

「應用」是指在新的、具體的情境中，能夠正確地使用抽象概念、原則、理論或程序。它不只是「知道」或「理解」知識，而是強調「實作」與「執行」的能力。在護理臨床情境中，這通常表現為將課堂所學的學理轉化為解決病人問題的具體步驟。

各選項層次判讀

選項 1：能舉例說明胰島素於人體的功能

此為「理解」層次。學員不需要實際操作，只要能用自己的話解釋、舉例或詮釋已知的資訊即可。這屬於對知識的初步內化，尚未達到執行的程度。

選項 2：能依據血糖數值，正確計算應施打的胰島素劑量

此為「應用」層次，也是本題的正確答案。學員必須在拿到一個具體的血糖數據後，選用正確的公式或比例原則進行運算，得出該次應施打的劑量。這完全符合「在新的情境中正確使用抽象概念」的定義。

選項 3：可辨別 3 項胰島素休克與高血糖昏迷的徵象

此為「理解」或「分析」的初階層次。辨別差異主要涉及比較與區分，雖然需要思考，但其核心在於「分辨」而非「執行計算或操作」，故不屬於應用層次。

選項 4：能說出自己目前使用兩種胰島素的不同之處

此為「理解」層次。學員僅需回憶並描述已知的藥物特性差異，屬於對事實性知識的解釋與摘要，並未涉及將此知識運用於解決新問題。

臨床推理與學習策略的連結

在護理教育中，要達到「應用」層次，單純聽講是不夠的。參考文獻指出，結合模擬臨床案例的教學模式，能顯著提升學員將知識應用於實務的能力[1]。這正是因為模擬情境提供了一個安全的「新情境」，強迫學員提取記憶中的學理並執行計算或決策，例如根據模擬的血糖數值計算胰島素劑量，而非僅僅背誦公式。這種教學設計直接對應了認知領域中「應用」層次的訓練，有助於縮小學理與臨床實作之間的差距[1]。參考文獻（論文來源）

- [1]Application of mind mapping combined with case-based learning model using simulated clinical cases in nursing education.研究論文心智圖結合案例學習法，能提升護生臨床推理與知識整合能力。Niu X, Ku X. (2026) · DOI: 10.3389/fmed.2026.1754462

## 臨床情境

臨床情境模擬：胰島素劑量計算

此案例旨在訓練護理人員將課堂學理轉化為具體臨床行動，達到認知領域的「應用」層級。

情境描述

王先生，58歲，第二型糖尿病史10年，常規使用胰島素控制血糖。早餐前，你測得他的微血管血糖值為 250 mg/dL。

醫囑的胰島素調整公式為：（實測血糖值 - 100）÷ 30 = 需追加的速效胰島素單位數。

你的任務

- 請依據上述公式，計算王先生此次早餐前應追加多少單位的速效胰島素？

- 計算完成後，請說明你在執行此醫囑前，應進行的三項安全核對要點。

臨床推理與實作指引

- **連結學理：**此任務直接對應「應用」層級，要求你在拿到具體數據後，正確執行計算程序，而非僅背誦公式。

- **安全核對：**給藥前務必進行「三讀五對」，並特別確認病人是否即將進食、有無低血糖症狀、以及上一餐的進食量，以預防低血糖或高血糖危機。

- **反思提問：**若計算結果為 5 單位，但病人表示完全沒有食慾，你會如何調整你的護理決策？這涉及更高層次的臨床判斷。

## 重要概念

- **認知領域教育目標** — Bloom將認知領域學習分為記憶、理解、應用、分析、評鑑、創造六個層次，由簡至繁。
- **應用層級** — 指在新情境中能正確使用抽象概念、原則或程序，強調實作與執行的能力。
- **理解層級** — 能用自己的話解釋、舉例或詮釋資訊，屬於知識的初步內化，尚未達執行程度。

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