# 對於專科護理師職責之敘述,下列何者錯誤?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=462252  
> language: zh-TW  
> subject: 專科護理通論

## 題目

對於專科護理師職責之敘述,下列何者錯誤?

## 選項

1. 協調擬定內外科病人住院相關檢查與治療計畫
2. 協助安寧緩和病人的家屬面對失落與哀傷歷程
3. 開立安養機構病人的治療計畫與用藥醫囑 **✔ 正確答案**
4. 提供個人、家庭或團體在社區心理衛生照護

**正確答案: 3**

## 解析

專科護理師在醫師監督下執行輔助醫療業務，但**開立治療計畫與用藥醫囑**屬於醫師的專屬核心醫療行為，專科護理師不得獨立為之，故此選項錯誤。

## 深入解析

專科護理師法定執業範圍與醫囑開立權限

本題旨在釐清臺灣專科護理師於臨床實務中的法定角色與執業界線，尤其聚焦於「獨立開立醫囑」的權限限制。根據臺灣現行法規與臨床指引，專科護理師的執業核心在於輔助醫療行為，而非獨立執行醫療業務。

針對各選項的臨床實務與法規剖析如下：

1.  協調擬定內外科病人住院相關檢查與治療計畫：此為專科護理師的核心職能。在醫師指示下，專科護理師能整合病人病史、評估結果與醫療團隊意見，協助擬定並協調住院期間的檢查與治療方針，屬於協同合作與照護協調的範疇。

2.  協助安寧緩和病人的家屬面對失落與哀傷歷程：提供心理社會支持與哀傷輔導，是專科護理師在全人照護中的重要角色。這不僅限於安寧領域，也涵蓋重症或慢性病照護，屬於獨立性護理功能，無需仰賴醫囑即可執行。

3.  開立安養機構病人的治療計畫與用藥醫囑：此選項涉及獨立開立醫囑與處方權。根據臺灣護理人員法及專科護理師分科及甄審辦法，專科護理師雖可於醫師監督下執行部分醫療輔助行為，但開立醫囑（包含用藥處方）屬於醫師法所規範的醫療核心業務，專科護理師不得獨立為之。即便在安養機構等特殊場域，若無醫師預立醫囑或監督，專科護理師逕行開立治療計畫與用藥，即構成違法行為。此與部分國家賦予執業護理師完全執業權的情況不同，在臺灣的醫療法規框架下，此選項的敘述是錯誤的。

4.  提供個人、家庭或團體在社區心理衛生照護：專科護理師具備評估與提供心理衛生照護的能力，可執行健康促進、疾病預防及心理支持等護理措施，此為其專業範疇內的獨立功能。

綜合上述，專科護理師的執業範圍雖廣，但獨立開立醫囑與處方權在臺灣現行法規下仍受到嚴格限制，必須在醫師的監督或預立醫囑下執行，故選項3的敘述為錯誤。參考文獻（論文來源）

- [1]The American Society of Pain and Neuroscience (ASPN) Guidelines for Advanced Practice Providers in Interventional Spine and Pain Management Practice.臨床指引Grillo C, Abd-Elsayed A, Yousef TA, Misercola B, Hussaini Z, Rabii M, Comer A, Durkin K, McGinn P, Deer T. (2025) · DOI: 10.2147/jpr.s533331

- [2]Nurse Practitioner Opioid Prescribing Authority: A Comparative Policy Analysis of New Zealand, United States, and Australia.研究論文Kyei EF, Kyei GK, Forson MM, Ansong R. (2026) · DOI: 10.1111/jnu.70109

- [3]Variations in Nurse Practitioner full practice authority in the United States: Difference in difference analysis of access and health Performance at a national level.研究論文Fitzpatrick JJ, Duffy EG, Mehlman M, Votruba M, Gerlick JA, Dower CM, Davis S, Plemmons A, Norful AA. (2026) · DOI: 10.1016/j.hpopen.2026.100167

- [4]Exploring the Presence and Impact of Advanced Nursing Roles in Care Homes and Charitable Organisations: An International Systematic Scoping Review.研究論文Kelly S, Pryor C, Stephens M, Heaslip V. (2026) · DOI: 10.1111/jan.70212

## 臨床情境

專科護理師執業界線與醫囑開立臨床指引

本指引旨在協助臨床護理師與專科護理師辨識法定執業範圍，特別是涉及醫療輔助行為與獨立開立醫囑的紅線，以確保病人安全與執業合法性。

核心原則

- **輔助而非獨立：**專科護理師的核心角色是「輔助」醫師執行醫療業務，而非「取代」或「獨立」執行。所有涉及診斷、治療、用藥的決定，最終責任與權限在於醫師。

- **醫囑為必要前提：**任何治療計畫的調整、檢查的開立、用藥的給予，都必須基於醫師的醫囑（包含口頭、書面或預立醫囑）。專科護理師可協助整理資訊、提出建議，但不可自行決定並執行。

臨床情境判斷流程

**當您不確定某項行為是否可執行時，請自問：**

- **這項行為是否涉及「診斷」或「治療決定」？**
若涉及（如：開立新藥、更改抗生素、決定檢查項目），則必須有醫師的具體指示。

- **是否有醫師的明確醫囑或預立醫囑支持？**
若無，則不可執行。可協助聯繫醫師取得醫囑，或依緊急狀況啟動既有流程。

- **這是否屬於獨立性護理功能？**
若為護理評估、衛教、心理支持、舒適照護、依醫囑給藥等，則可在專業範疇內獨立執行。

高風險情境提醒

**以下行為明確違反現行法規，應嚴格避免：**

- 在無醫師監督或預立醫囑下，自行開立或調整病人的用藥處方（包含口服、針劑、外用藥）。

- 在無醫師指示下，獨立決定病人的治療計畫或侵入性檢查。

- 於安養機構、居家護理等場域，以專科護理師身分獨立執行應由醫師為之的醫療業務。

合法且受期待的執業範例

- 在醫師查房前，整合病人檢驗報告、影像結果及護理評估，與醫師討論並協助擬定治療計畫草案。

- 執行安寧緩和照護中的舒適護理、症狀評估回報、家屬哀傷輔導與心理支持。

- 依據醫師預立醫囑，為特定族群（如：慢性病患）執行常規檢驗或調整既定用藥劑量。

- 提供社區民眾心理健康篩檢、諮詢及轉介，並進行衛生教育。

**參考法規：**護理人員法、專科護理師分科及甄審辦法、醫師法。臨床實務若有疑義，應優先諮詢所屬機構之護理主管或法務部門。

## 重要概念

- **專科護理師** — 在醫師監督下執行輔助醫療行為，並提供直接照護、健康促進及個案管理的進階護理專業人員。
- **醫療輔助行為** — 指需在醫師指示或監督下，由護理人員執行，輔助醫師完成診療計畫的相關行為，如協助擬定治療計畫。
- **獨立性護理功能** — 護理人員依據專業知識與技能，可獨立判斷並執行的護理措施，如心理支持、哀傷輔導、衛生教育，無需醫囑。
- **預立醫囑** — 醫師針對特定情況或病人群體，事先以書面或電子方式建立的標準化醫囑，護理人員可據此在授權範圍內執行。
- **醫囑開立權** — 根據醫師法，開立治療計畫與用藥處方屬於醫師的醫療核心業務，非醫師不得獨立為之。

## 相同主題題目

- [依據衛生福利部對「專科護理師」的角色定位,下列何者最適當?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=462253)
- [目前處於資訊科技主導之際,護理專業對「聰明工作」的描述,下列何者錯誤?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=462254)
- [下列何者較不屬於臨床照護實證護理知識之應用?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=462255)
- [專科護理師執行溝通協調之原則,下列敘述何者最不適當?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=462256)
- [有關「善用沉默」的治療性溝通技巧,下列敘述何者最不適當?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=462257)
- [對 84 歲肺癌第三期病人與家屬進行預立醫療指示 (advance care planning, ACP) 諮詢,下列執行過程何者較不適當?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=462258)
- [專科護理師對中風後病人進行出院準備服務諮商,下列何者較不適當?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=462259)
- [某社區活動中心邀請專科護理師至社區進行高血壓健康教育講座,下列何者為設計課程的第一步?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=462260)

---

More free questions: [專科護理師甄審題庫](https://mymerci.kr/pages/exam_bank.php?exam=tw_nurse_practitioner)

_僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_