# Trẻ đã điều trị sốt thấp khớp cấp có viêm tim hỏi vì sao vẫn phải tiêm penicillin định kỳ khi đã hết đau khớp. Giải thích nào đúng nhất?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=462143  
> language: vi  
> subject: Chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ sơ sinh và trẻ em

## Câu hỏi

Trẻ đã điều trị sốt thấp khớp cấp có viêm tim hỏi vì sao vẫn phải tiêm penicillin định kỳ khi đã hết đau khớp. Giải thích nào đúng nhất?

## Lựa chọn

1. Penicillin làm biến mất tổn thương van đã có ngay lập tức, không cần dùng thêm thuốc nào khác và không cần theo dõi thêm
2. Chỉ cần tiêm khi xét nghiệm họng dương tính với liên cầu nhóm A, vì lúc đó mới có nguy cơ tái phát và cần điều trị ngay
3. Dự phòng kháng sinh kéo dài làm giảm các đợt tái phát sau nhiễm liên cầu nhóm A, nhờ đó hạn chế tổn thương van tim tiến triển; lịch-thời gian theo chuyên khoa **✔ Đáp án đúng**
4. Có thể ngừng tiêm khi trẻ cảm thấy khỏe trong một tuần, vì triệu chứng đã hết hoàn toàn và không cần xét nghiệm lại

**Đáp án đúng: 3**

## Giải thích

Sốt thấp khớp dễ tái phát sau nhiễm liên cầu; dự phòng thứ cấp liên tục là biện pháp chính giảm tái phát và làm nặng bệnh tim thấp.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: Hết triệu chứng cấp không xóa nguy cơ miễn dịch tái phát hoặc tổn thương van về sau.

**Vì sao chọn đáp án này**: Penicillin theo lịch, thường tiêm bắp mỗi 3-4 tuần hoặc phác đồ thay thế phù hợp, ngăn nhiễm liên cầu kích hoạt đợt mới; thời gian phụ thuộc viêm tim và bệnh van.

Nguyên tắc an toàn: Xác minh dị ứng, theo dõi phản ứng sau tiêm, nhắc lịch chủ động và điều phối khi thiếu thuốc; không bỏ liều chỉ vì không đau.

## Tình huống lâm sàng

Trẻ sau sốt thấp khớp có viêm tim cần hiểu mục tiêu dự phòng thứ cấp dài hạn.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Thai phụ 7 tuần đau bụng một bên dữ dội, đau vai, choáng, mạch nhanh và huyết áp giảm. Điề…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458446)
- [Ngay sau vỡ ối, nhịp tim thai giảm kéo dài và điều dưỡng nhìn thấy dây rốn ở âm đạo. Hành …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458447)
- [Trẻ sơ sinh của mẹ đái tháo đường run giật nhẹ, bú kém và lạnh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458448)
- [Trẻ sốt cao, chảy dãi, khó nuốt, ngồi chồm ra trước và có tiếng thở rít. Điều dưỡng nên là…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458449)
- [Thai phụ 34 tuần ra máu âm đạo đỏ tươi không đau; siêu âm trước đây gợi ý nhau tiền đạo. Đ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458871)
- [Sau khi đầu thai nhi sổ, vai không sổ và đầu rụt lại sát tầng sinh môn. Xử trí ban đầu phù…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458873)
- [Trẻ sơ sinh đủ tháng sau sinh không tự thở dù đã được giữ ấm, đặt đầu đúng và kích thích. …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458874)
- [Cha mẹ hỏi vì sao trẻ sơ sinh khỏe mạnh cần tiêm vitamin K sau sinh. Câu trả lời phù hợp n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458897)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._