# Trẻ bị hemophilia A đau và sưng khớp gối sau va chạm nhẹ, khó duỗi chân. Hành động phù hợp nhất là gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=462114  
> language: vi  
> subject: Chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ sơ sinh và trẻ em

## Câu hỏi

Trẻ bị hemophilia A đau và sưng khớp gối sau va chạm nhẹ, khó duỗi chân. Hành động phù hợp nhất là gì?

## Lựa chọn

1. Báo trung tâm điều trị, dùng factor VIII sớm theo kế hoạch, bảo vệ khớp, đánh giá chảy máu, tránh aspirin **✔ Đáp án đúng**
2. Chọc hút khớp gối ngay tại phòng khám địa phương mà không cần hội chẩn với bác sĩ chuyên khoa huyết học
3. Xoa bóp mạnh vùng khớp sưng, chườm nóng và khuyến khích trẻ tiếp tục vận động bình thường để tránh cứng khớp
4. Chỉ cho dùng aspirin liều cao để giảm đau vì không thấy dấu hiệu chảy máu ngoài da rõ ràng

**Đáp án đúng: 1**

## Giải thích

Sưng đau khớp ở hemophilia gợi ý hemarthrosis; thay thế yếu tố đông máu sớm hạn chế tổn thương khớp và mất máu.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: Chảy máu trong khớp có thể xảy ra mà không có vết thương ngoài da và tái phát gây bệnh khớp mạn.

**Vì sao chọn đáp án này**: Factor VIII theo kế hoạch cá thể giải quyết thiếu yếu tố; nghỉ-bảo vệ khớp, lạnh nhẹ có che chắn và đánh giá đau-vận động hỗ trợ trong giai đoạn cấp.

Nguyên tắc an toàn: Tránh aspirin-NSAID và tiêm bắp không cần thiết, không chọc hút khi chưa phối hợp huyết học và báo ngay chấn thương đầu-bụng.

## Tình huống lâm sàng

Trẻ hemophilia có dấu chảy máu trong khớp sau chấn thương nhẹ.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Thai phụ 7 tuần đau bụng một bên dữ dội, đau vai, choáng, mạch nhanh và huyết áp giảm. Điề…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458446)
- [Ngay sau vỡ ối, nhịp tim thai giảm kéo dài và điều dưỡng nhìn thấy dây rốn ở âm đạo. Hành …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458447)
- [Trẻ sơ sinh của mẹ đái tháo đường run giật nhẹ, bú kém và lạnh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458448)
- [Trẻ sốt cao, chảy dãi, khó nuốt, ngồi chồm ra trước và có tiếng thở rít. Điều dưỡng nên là…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458449)
- [Thai phụ 34 tuần ra máu âm đạo đỏ tươi không đau; siêu âm trước đây gợi ý nhau tiền đạo. Đ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458871)
- [Sau khi đầu thai nhi sổ, vai không sổ và đầu rụt lại sát tầng sinh môn. Xử trí ban đầu phù…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458873)
- [Trẻ sơ sinh đủ tháng sau sinh không tự thở dù đã được giữ ấm, đặt đầu đúng và kích thích. …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458874)
- [Cha mẹ hỏi vì sao trẻ sơ sinh khỏe mạnh cần tiêm vitamin K sau sinh. Câu trả lời phù hợp n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458897)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._