# Trẻ 5 tuần tuổi nôn vọt không có mật sau bú, vẫn đói, giảm cân và có dấu mất nước; siêu âm nghi hẹp môn vị. Ưu tiên trước phẫu thuật là gì? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=462109 > language: vi > subject: Chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ sơ sinh và trẻ em ## Câu hỏi Trẻ 5 tuần tuổi nôn vọt không có mật sau bú, vẫn đói, giảm cân và có dấu mất nước; siêu âm nghi hẹp môn vị. Ưu tiên trước phẫu thuật là gì? ## Lựa chọn 1. Tiếp tục cho bú lượng lớn để đánh giá mức độ hẹp môn vị qua siêu âm và theo dõi tình trạng nôn trớ 2. Cho thuốc nhuận tràng đường uống để làm sạch đại tràng trước mổ và phòng ngừa táo bón sau phẫu thuật 3. Đặt trẻ nằm sấp không theo dõi liên tục để giảm nguy cơ trào ngược dạ dày và cải thiện hô hấp 4. Ngừng ăn theo y lệnh, thiết lập đường truyền và sửa mất nước-điện giải trước khi chuyển phẫu thuật **✔ Đáp án đúng** **Đáp án đúng: 4** ## Giải thích Hẹp môn vị gây tắc đường ra dạ dày và rối loạn dịch-điện giải; ổn định sinh lý phải hoàn tất trước phẫu thuật. ## Giải thích chuyên sâu Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: Phẫu thuật sửa tắc nhưng không tự sửa kiềm chuyển hóa, hạ chloride và mất nước đã có trước đó. **Vì sao chọn đáp án này**: NPO, đường truyền, xét nghiệm và bù dịch-điện giải giảm nguy cơ gây mê; giải áp dạ dày chỉ thực hiện khi có chỉ định. Nguyên tắc an toàn: Phân biệt nôn có mật là cấp cứu tắc ruột khác, theo dõi nước tiểu-cân nặng và không trì hoãn nếu trẻ lừ đừ hoặc tưới máu kém. ## Tình huống lâm sàng Trẻ có hẹp môn vị kèm mất nước cần được ổn định trước điều trị phẫu thuật. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [Thai phụ 7 tuần đau bụng một bên dữ dội, đau vai, choáng, mạch nhanh và huyết áp giảm. Điề…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458446) - [Ngay sau vỡ ối, nhịp tim thai giảm kéo dài và điều dưỡng nhìn thấy dây rốn ở âm đạo. Hành …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458447) - [Trẻ sơ sinh của mẹ đái tháo đường run giật nhẹ, bú kém và lạnh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458448) - [Trẻ sốt cao, chảy dãi, khó nuốt, ngồi chồm ra trước và có tiếng thở rít. Điều dưỡng nên là…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458449) - [Thai phụ 34 tuần ra máu âm đạo đỏ tươi không đau; siêu âm trước đây gợi ý nhau tiền đạo. Đ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458871) - [Sau khi đầu thai nhi sổ, vai không sổ và đầu rụt lại sát tầng sinh môn. Xử trí ban đầu phù…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458873) - [Trẻ sơ sinh đủ tháng sau sinh không tự thở dù đã được giữ ấm, đặt đầu đúng và kích thích. …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458874) - [Cha mẹ hỏi vì sao trẻ sơ sinh khỏe mạnh cần tiêm vitamin K sau sinh. Câu trả lời phù hợp n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458897) --- More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._