# Khi khám trẻ sơ sinh, điều dưỡng thấy phản xạ đỏ bên phải trắng đục và không đối xứng với bên trái. Hành động phù hợp nhất là gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=462107  
> language: vi  
> subject: Chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ sơ sinh và trẻ em

## Câu hỏi

Khi khám trẻ sơ sinh, điều dưỡng thấy phản xạ đỏ bên phải trắng đục và không đối xứng với bên trái. Hành động phù hợp nhất là gì?

## Lựa chọn

1. Hẹn kiểm tra lại khi trẻ vào tiểu học vì phản xạ đỏ thường tự hết sau vài năm, không cần can thiệp gì thêm
2. Báo bác sĩ và sắp xếp đánh giá mắt khẩn theo quy trình vì phản xạ trắng-mất phản xạ có thể là bệnh lý nghiêm trọng **✔ Đáp án đúng**
3. Nhỏ thuốc mắt kháng sinh phổ rộng rồi che bên mắt bất thường bằng băng ép, theo dõi tại nhà
4. Giải thích rằng mọi trẻ sơ sinh đều có phản xạ trắng do thủy tinh thể chưa trong suốt, sẽ tự hết

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Phản xạ đỏ trắng, mất hoặc không đối xứng có thể do đục thủy tinh thể hoặc bệnh mắt nghiêm trọng và cần chuyển chuyên khoa sớm.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: Sàng lọc mắt không xác định nguyên nhân nhưng phát hiện dấu có thể đe dọa thị lực hoặc sức khỏe.

**Vì sao chọn đáp án này**: Đánh giá chuyên khoa sớm cho phép xác nhận đục môi trường trong suốt, bệnh võng mạc hoặc nguyên nhân khác trong giai đoạn phát triển thị giác quan trọng.

Nguyên tắc an toàn: Ghi mắt bên nào, màu-độ sáng, điều kiện khám và tiền sử gia đình; không trì hoãn vì trẻ vẫn nhìn theo ánh sáng.

## Tình huống lâm sàng

Trẻ có phản xạ đồng tử trắng bất thường khi khám sàng lọc sau sinh.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Thai phụ 7 tuần đau bụng một bên dữ dội, đau vai, choáng, mạch nhanh và huyết áp giảm. Điề…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458446)
- [Ngay sau vỡ ối, nhịp tim thai giảm kéo dài và điều dưỡng nhìn thấy dây rốn ở âm đạo. Hành …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458447)
- [Trẻ sơ sinh của mẹ đái tháo đường run giật nhẹ, bú kém và lạnh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458448)
- [Trẻ sốt cao, chảy dãi, khó nuốt, ngồi chồm ra trước và có tiếng thở rít. Điều dưỡng nên là…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458449)
- [Thai phụ 34 tuần ra máu âm đạo đỏ tươi không đau; siêu âm trước đây gợi ý nhau tiền đạo. Đ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458871)
- [Sau khi đầu thai nhi sổ, vai không sổ và đầu rụt lại sát tầng sinh môn. Xử trí ban đầu phù…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458873)
- [Trẻ sơ sinh đủ tháng sau sinh không tự thở dù đã được giữ ấm, đặt đầu đúng và kích thích. …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458874)
- [Cha mẹ hỏi vì sao trẻ sơ sinh khỏe mạnh cần tiêm vitamin K sau sinh. Câu trả lời phù hợp n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458897)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._