# Thai phụ 11 tuần nôn liên tục, không giữ được nước, giảm cân, niêm mạc khô và choáng khi đứng. Hành động phù hợp nhất là gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=462098  
> language: vi  
> subject: Chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ sơ sinh và trẻ em

## Câu hỏi

Thai phụ 11 tuần nôn liên tục, không giữ được nước, giảm cân, niêm mạc khô và choáng khi đứng. Hành động phù hợp nhất là gì?

## Lựa chọn

1. Chuyển đánh giá trong ngày để kiểm tra mất nước-điện giải, bù dịch và thuốc chống nôn theo y lệnh; báo thời gian ăn uống kém để cân nhắc thiamine **✔ Đáp án đúng**
2. Khuyên nhịn cả thức ăn và nước thêm 24 giờ để ruột nghỉ ngơi hoàn toàn, sau đó ăn cháo loãng từng thìa nhỏ
3. Chỉ uống nước ngọt từng cốc lớn rồi chờ một tuần, vì nôn sẽ tự hết khi vào tam cá nguyệt thứ hai
4. Tự dùng thuốc thảo dược như gừng tươi sắc uống, vì nôn luôn vô hại trong ba tháng đầu thai kỳ

**Đáp án đúng: 1**

## Giải thích

Nôn thai kỳ kèm không giữ được dịch, giảm cân và dấu mất nước gợi ý hyperemesis cần đánh giá-bù dịch và phòng biến chứng thay vì chỉ tự chăm sóc tại nhà.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: Mức độ nguy hiểm được xác định bởi khả năng uống, cân nặng, tuần hoàn, điện giải và thời gian thiếu dinh dưỡng chứ không chỉ số lần nôn.

**Vì sao chọn đáp án này**: Đánh giá sớm cho phép bù dịch-điện giải, kiểm soát nôn và bổ sung thiamine trước glucose khi thiếu dinh dưỡng kéo dài theo phác đồ.

Nguyên tắc an toàn: Ghi lượng vào-ra, đau bụng, sốt, chảy máu và bệnh lý khác; báo khẩn nếu ngất, lú lẫn, tiểu rất ít hoặc không thể uống.

## Tình huống lâm sàng

Thai phụ có dấu mất nước và thiếu dinh dưỡng do nôn nặng đầu thai kỳ.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Thai phụ 7 tuần đau bụng một bên dữ dội, đau vai, choáng, mạch nhanh và huyết áp giảm. Điề…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458446)
- [Ngay sau vỡ ối, nhịp tim thai giảm kéo dài và điều dưỡng nhìn thấy dây rốn ở âm đạo. Hành …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458447)
- [Trẻ sơ sinh của mẹ đái tháo đường run giật nhẹ, bú kém và lạnh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458448)
- [Trẻ sốt cao, chảy dãi, khó nuốt, ngồi chồm ra trước và có tiếng thở rít. Điều dưỡng nên là…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458449)
- [Thai phụ 34 tuần ra máu âm đạo đỏ tươi không đau; siêu âm trước đây gợi ý nhau tiền đạo. Đ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458871)
- [Sau khi đầu thai nhi sổ, vai không sổ và đầu rụt lại sát tầng sinh môn. Xử trí ban đầu phù…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458873)
- [Trẻ sơ sinh đủ tháng sau sinh không tự thở dù đã được giữ ấm, đặt đầu đúng và kích thích. …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458874)
- [Cha mẹ hỏi vì sao trẻ sơ sinh khỏe mạnh cần tiêm vitamin K sau sinh. Câu trả lời phù hợp n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458897)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._