# Khi thay miếng dán fentanyl theo lịch, điều dưỡng phát hiện miếng cũ vẫn còn trên lưng người bệnh. Hành động phù hợp nhất là gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461566  
> language: vi  
> subject: Dược lý, dùng thuốc an toàn và tính liều

## Câu hỏi

Khi thay miếng dán fentanyl theo lịch, điều dưỡng phát hiện miếng cũ vẫn còn trên lưng người bệnh. Hành động phù hợp nhất là gì?

## Lựa chọn

1. Dán miếng mới lên trên miếng cũ để tránh kích ứng da, sau đó báo cáo sự cố cho bác sĩ điều trị và ghi vào hồ sơ bệnh án
2. Tháo miếng cũ, gấp mặt dính vào nhau và thải bỏ theo quy trình opioid của cơ sở, kiểm tra da rồi dán miếng mới nguyên vẹn ở vị trí khác **✔ Đáp án đúng**
3. Cắt miếng mới làm đôi để giảm liều, sau đó dán lên vùng da không có miếng cũ và theo dõi đau, đồng thời báo cáo sự cố
4. Để cả hai miếng vì miếng cũ chắc chắn đã hết thuốc, sau đó lên kế hoạch thay miếng tiếp theo sớm hơn 24 giờ và theo dõi dấu hiệu quá liều

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Miếng fentanyl cũ vẫn còn thuốc và có thể tiếp tục hấp thu hoặc gây phơi nhiễm; phải tháo-thải bỏ an toàn trước khi dán miếng mới nguyên vẹn.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: Luôn đếm và xác định vị trí miếng cũ trước khi đặt miếng mới để tránh chồng liều.

**Vì sao chọn đáp án này**: Gấp mặt dính vào nhau giảm nguy cơ người khác-chuyển da tiếp xúc; đổi vị trí giúp bảo vệ da và ghi ngày-giờ-vị trí hỗ trợ kiểm soát liều.

Nguyên tắc an toàn: Không cắt miếng dán, tránh nguồn nhiệt và báo ngay nếu ngủ gà hoặc thở chậm; cách thải bỏ cuối cùng theo nhãn và quy định địa phương.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh cần thay miếng fentanyl nhưng miếng cũ chưa được tháo.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Người bệnh đang truyền heparin xuất hiện chảy máu chân răng, tiểu máu và kết quả chống đôn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457594)
- [Sản phụ đang truyền magnesium sulfate trở nên lơ mơ, mất phản xạ gân xương và thở 8 lần mỗ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458870)
- [Trong khi truyền hóa chất gây phỏng rộp qua đường tĩnh mạch ngoại vi, người bệnh báo nóng …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458894)
- [Người bệnh dùng lithium bị tiêu chảy hai ngày, nay run thô, đi loạng choạng và lú lẫn; gần…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458895)
- [Tại cơ sở chăm sóc, nhân viên định dùng bút insulin đã ghi tên người bệnh A cho người bệnh…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461063)
- [Ba ngày sau bắt đầu ciprofloxacin, người bệnh đau nhói và sưng mới ở gân Achilles khi bước…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461093)
- [Người bệnh quá liều opioid tỉnh lại và thở tốt hơn sau naloxone. Kế hoạch tiếp theo phù hợ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461124)
- [Người bệnh đến viện 10 giờ sau uống lượng lớn paracetamol, buồn nôn nhưng men gan chưa tăn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461166)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._