# Người đã cắt lách hỏi phải làm gì nếu đột ngột sốt 38,5°C và rét run. Hướng dẫn nào phù hợp nhất?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461543  
> language: vi  
> subject: Giáo dục sức khỏe và đào tạo điều dưỡng

## Câu hỏi

Người đã cắt lách hỏi phải làm gì nếu đột ngột sốt 38,5°C và rét run. Hướng dẫn nào phù hợp nhất?

## Lựa chọn

1. Chờ ba ngày xem có tự hết không, vì sốt nhẹ có thể do cảm cúm thông thường, nhưng cần theo dõi thêm các triệu chứng khác như ho, sổ mũi, đau họng
2. Chỉ uống thuốc hạ sốt paracetamol rồi đi ngủ, theo dõi thêm vào sáng hôm sau, và nếu sốt không giảm thì mới đi khám
3. Không cần tiêm chủng vì không còn lách, nên không có nguy cơ nhiễm khuẩn huyết, và cũng không cần dùng kháng sinh dự phòng
4. Tìm chăm sóc y tế khẩn ngay, báo tình trạng không có lách, thực hiện kế hoạch kháng sinh cấp cứu nếu đã được kê và duy trì vaccine-thẻ cảnh báo **✔ Đáp án đúng**

**Đáp án đúng: 4**

## Giải thích

Người không có lách có nguy cơ nhiễm khuẩn huyết tiến triển rất nhanh do vi khuẩn có vỏ; sốt cần được đánh giá và điều trị sớm.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: Thuốc hạ sốt có thể che triệu chứng nhưng không phòng nhiễm khuẩn huyết áp đảo sau cắt lách.

**Vì sao chọn đáp án này**: Nhận diện sớm, báo asplenia, cấy-kháng sinh không trì hoãn theo phác đồ và vaccine phế cầu, não mô cầu, Hib giảm nguy cơ tử vong.

Nguyên tắc an toàn: Mang thẻ y tế, lập kế hoạch khi du lịch-động vật cắn và không dùng kháng sinh dự phòng thay cho đánh giá cấp cứu khi đang sốt.

## Tình huống lâm sàng

Người không có lách xuất hiện sốt-rét run và cần kế hoạch hành động đã học.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Khi hướng dẫn người bệnh dùng digoxin tại nhà, dấu hiệu nào cần được báo sớm trước liều ti…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457595)
- [Sản phụ ngày thứ tư sau sinh sốt 39°C, đau hạ vị và sản dịch hôi. Hướng dẫn-hành động ưu t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457597)
- [Trẻ sơ sinh 12 giờ tuổi vàng da rõ và bú kém. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457599)
- [Sau khi hướng dẫn chăm sóc vết mổ tại nhà, cách nào giúp điều dưỡng kiểm tra người bệnh đã…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458432)
- [Người bệnh đang dùng gentamicin cần báo dấu hiệu nào ngay trước liều tiếp theo?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458444)
- [Điều dưỡng nhận y lệnh cho một viên bao tan trong ruột qua ống thông dạ dày. Hành động an …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458857)
- [Người bệnh đái tháo đường phát hiện một bóng nước mới ở bàn chân nhưng chưa đau. Hướng dẫn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458863)
- [Thai phụ 38 tuần báo thai máy giảm rõ rệt từ sáng. Lời khuyên phù hợp nhất là gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458872)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._