# Người bệnh thở máy tỉnh, huyết động ổn, oxy thấp, ho tốt và nguyên nhân suy hô hấp đã cải thiện. Bước phù hợp để đánh giá cai máy là gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461538  
> language: vi  
> subject: Cấp cứu, hồi sức và chăm sóc người bệnh nặng

## Câu hỏi

Người bệnh thở máy tỉnh, huyết động ổn, oxy thấp, ho tốt và nguyên nhân suy hô hấp đã cải thiện. Bước phù hợp để đánh giá cai máy là gì?

## Lựa chọn

1. Phối hợp đội thực hiện thử thở tự nhiên theo tiêu chí, theo dõi nhịp thở, SpO₂, huyết động và dấu mệt rồi dừng nếu thất bại **✔ Đáp án đúng**
2. Rút ống nội khí quản ngay không thử thở tự nhiên, không đánh giá đường thở và phản xạ ho khạc của người bệnh
3. Tăng an thần sâu bằng propofol hoặc midazolam trước khi thử thở tự nhiên để tránh kích thích
4. Không bao giờ đánh giá cai máy nếu người bệnh đã thở máy quá một ngày do nguy cơ phụ thuộc máy thở

**Đáp án đúng: 1**

## Giải thích

SBT đánh giá khả năng tự thở sau khi kiểm tra sẵn sàng; kết quả phải kết hợp khả năng bảo vệ đường thở và tiết đờm trước rút ống.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: Cai máy là quy trình đánh giá hằng ngày, không phải giảm hỗ trợ tùy ý hoặc rút ống theo một số đo.

**Vì sao chọn đáp án này**: Theo dõi trong SBT phát hiện thở nhanh, giảm oxy, loạn nhịp, tăng công thở hoặc thay đổi ý thức để trở lại hỗ trợ và sửa nguyên nhân.

Nguyên tắc an toàn: Chuẩn bị kế hoạch thất bại-rút ống, đánh giá cuff theo chỉ định và không kéo dài SBT khi người bệnh rõ kiệt sức.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh đã cải thiện và có nhiều tiêu chí sẵn sàng thử thở tự nhiên.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Sau chấn thương ngực, người bệnh khó thở dữ dội, tụt huyết áp, tĩnh mạch cổ nổi và mất rì …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457591)
- [Người bệnh tai nạn có vết thương đùi chảy máu phun thành tia, da lạnh và mạch nhanh. Hành …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457592)
- [Nông dân vừa phun thuốc trừ sâu xuất hiện chảy nhiều nước bọt, co đồng tử, khò khè và nhịp…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458441)
- [Công nhân ngoài trời có nhiệt độ trung tâm 41°C, da nóng, lẫn lộn và đi không vững. Hành đ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458442)
- [Một người bị rắn cắn ở cẳng chân 20 phút trước, chi đang sưng đau. Sơ cứu phù hợp nhất là …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458866)
- [Một gia đình dùng máy phát điện trong không gian kín; một người đau đầu, lú lẫn và buồn nô…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458867)
- [Hóa chất tẩy rửa bắn vào mắt một nhân viên. Can thiệp đầu tiên là gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458868)
- [Một người vừa được đưa ra khỏi nước an toàn, không đáp ứng và không thở bình thường. Hành …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458891)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

