# Người leo núi ở độ cao lớn xuất hiện đau đầu nặng, lú lẫn và đi loạng choạng không đứng vững. Hành động phù hợp nhất là gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461531  
> language: vi  
> subject: Cấp cứu, hồi sức và chăm sóc người bệnh nặng

## Câu hỏi

Người leo núi ở độ cao lớn xuất hiện đau đầu nặng, lú lẫn và đi loạng choạng không đứng vững. Hành động phù hợp nhất là gì?

## Lựa chọn

1. Cho người bệnh nghỉ ngơi tại độ cao hiện tại, uống nhiều nước và theo dõi thêm 24 giờ để thích nghi, đồng thời tránh vận động mạnh và dùng thuốc chống say độ cao nếu có triệu chứng nhẹ
2. Nghi phù não độ cao, cho hạ độ cao ngay, oxy và dexamethasone theo phác đồ; dùng túi tăng áp nếu chưa thể xuống **✔ Đáp án đúng**
3. Khuyến khích leo lên độ cao cao hơn từ từ, kết hợp thở oxy và nghỉ ngơi ngắt quãng để thử sức, nhưng cần có người hướng dẫn chuyên nghiệp đi cùng
4. Chỉ cho thuốc giảm đau như ibuprofen, sau đó để người bệnh tự đi một mình xuống núi khi đỡ hơn, và không cần theo dõi thêm

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Thất điều và thay đổi ý thức ở độ cao là HACE cho đến khi loại trừ; hạ độ cao là can thiệp quyết định và không được trì hoãn.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: HACE là giai đoạn nặng của bệnh độ cao và có thể tiến tới hôn mê nhanh.

**Vì sao chọn đáp án này**: Hạ độ cao giảm thiếu oxy môi trường, oxy-dexamethasone và túi tăng áp là cầu nối khi vận chuyển khó; phải có người hỗ trợ.

Nguyên tắc an toàn: Không để tiếp tục leo, đánh giá HAPE-hạ thân nhiệt-hạ đường và tổ chức sơ tán khẩn.

## Tình huống lâm sàng

Người ở độ cao có thất điều và rối loạn ý thức nghi HACE.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Sau chấn thương ngực, người bệnh khó thở dữ dội, tụt huyết áp, tĩnh mạch cổ nổi và mất rì …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457591)
- [Người bệnh tai nạn có vết thương đùi chảy máu phun thành tia, da lạnh và mạch nhanh. Hành …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457592)
- [Nông dân vừa phun thuốc trừ sâu xuất hiện chảy nhiều nước bọt, co đồng tử, khò khè và nhịp…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458441)
- [Công nhân ngoài trời có nhiệt độ trung tâm 41°C, da nóng, lẫn lộn và đi không vững. Hành đ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458442)
- [Một người bị rắn cắn ở cẳng chân 20 phút trước, chi đang sưng đau. Sơ cứu phù hợp nhất là …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458866)
- [Một gia đình dùng máy phát điện trong không gian kín; một người đau đầu, lú lẫn và buồn nô…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458867)
- [Hóa chất tẩy rửa bắn vào mắt một nhân viên. Can thiệp đầu tiên là gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458868)
- [Một người vừa được đưa ra khỏi nước an toàn, không đáp ứng và không thở bình thường. Hành …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458891)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._