# Người bệnh có lệnh không hồi sinh hợp lệ, hiện hành và đã được xác nhận trong hồ sơ, sau đó ngừng tim đúng tình huống lệnh áp dụng. Điều dưỡng nên làm gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461512  
> language: vi  
> subject: Đạo đức, quyền người bệnh và an toàn người bệnh

## Câu hỏi

Người bệnh có lệnh không hồi sinh hợp lệ, hiện hành và đã được xác nhận trong hồ sơ, sau đó ngừng tim đúng tình huống lệnh áp dụng. Điều dưỡng nên làm gì?

## Lựa chọn

1. Bỏ qua lệnh không hồi sinh và bắt đầu ép tim ngay vì bệnh nhân đang ở trong bệnh viện và còn cơ hội sống sót, bất chấp chỉ định trước đó
2. Tôn trọng lệnh không CPR, gọi đội phụ trách, tiếp tục chăm sóc thoải mái và các điều trị khác không bị lệnh loại trừ **✔ Đáp án đúng**
3. Ngừng tất cả các biện pháp chăm sóc và điều trị hiện tại, bao gồm cả thuốc và theo dõi, sau đó rời khỏi phòng bệnh nhân ngay lập tức
4. Yêu cầu gia đình ký lại lệnh không hồi sinh trong lúc bệnh nhân đang ngừng tim trước khi thực hiện bất kỳ can thiệp nào, dù điều này có thể trì hoãn cấp cứu

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Lệnh không hồi sinh giới hạn CPR trong tình huống đã xác định, không đồng nghĩa bỏ chăm sóc hay tự động ngừng mọi điều trị khác.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: Phải xác nhận lệnh hợp lệ-phạm vi trước biến cố; khi đã rõ thì tôn trọng tự chủ và cung cấp chăm sóc tích cực phù hợp mục tiêu.

**Vì sao chọn đáp án này**: Báo đội, kiểm soát đau-khó thở, hỗ trợ gia đình và ghi chép giúp người bệnh không bị bỏ rơi trong khi không thực hiện CPR trái ý nguyện.

Nguyên tắc an toàn: Nếu lệnh không rõ hoặc không truy cập được, làm theo chính sách khẩn của cơ sở và xin xác minh ngay; không tự suy diễn phạm vi.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh có lệnh DNAR rõ và ngừng tim trong phạm vi lệnh đã xác định.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Trước khi tiêm kháng sinh, điều dưỡng thấy người bệnh trả lời đúng họ tên nhưng không có v…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457581)
- [Người bệnh tiêu chảy nhiều sau dùng kháng sinh, nghi nhiễm C. difficile. Biện pháp nào phù…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457602)
- [Người bệnh lớn tuổi đang điều trị nhiễm trùng tiểu đột ngột mất tập trung, lẫn lộn dao độn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457603)
- [Người bệnh sốt, ho, viêm kết mạc và phát ban lan từ mặt xuống thân, nghi sởi, đang ngồi ở …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458451)
- [Người bệnh có nhiều vết bầm và người đi cùng luôn trả lời thay. Khi nghi bạo lực bạn tình,…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458452)
- [Người bệnh sốt xuất huyết ngày thứ tư đã hạ sốt nhưng đau bụng tăng, nôn liên tục, lừ đừ v…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458877)
- [Một trẻ bị chó chưa rõ tình trạng tiêm phòng cắn rách da ở cẳng tay. Xử trí ban đầu phù hợ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458878)
- [Hồ sơ và vòng tay cảnh báo người bệnh từng phản vệ với ceftriaxone, nhưng y lệnh mới lại l…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458882)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

