# Ống dẫn lưu màng phổi bất ngờ tuột hoàn toàn khỏi thành ngực và người bệnh bắt đầu khó thở. Hành động đầu tiên là gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461507  
> language: vi  
> subject: Cấp cứu, hồi sức và chăm sóc người bệnh nặng

## Câu hỏi

Ống dẫn lưu màng phổi bất ngờ tuột hoàn toàn khỏi thành ngực và người bệnh bắt đầu khó thở. Hành động đầu tiên là gì?

## Lựa chọn

1. Gọi hỗ trợ, đặt gạc vô khuẩn kín theo quy trình lên lỗ mở, hỗ trợ oxy-đánh giá hô hấp và chuẩn bị đặt lại ống; theo dõi tràn khí áp lực **✔ Đáp án đúng**
2. Dùng tay đẩy ống cũ trở lại lồng ngực qua lỗ mở, sau đó cố định bằng băng dính và tiếp tục theo dõi hô hấp trong 30 phút
3. Để lỗ mở hoàn toàn không che, cho người bệnh đi tắm bằng nước ấm để làm sạch vùng da, sau đó đánh giá lại mức độ khó thở
4. Kẹp đoạn ống đã nằm ngoài da bằng kẹp phẫu thuật, chờ ít nhất 4 giờ để đánh giá tràn khí trước khi gọi bác sĩ hỗ trợ

**Đáp án đúng: 1**

## Giải thích

Ống đã tuột khỏi người bệnh không được đưa lại; cần che lỗ theo quy trình, hỗ trợ hô hấp và đánh giá tràn khí trong khi gọi đội đặt lại.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: Biến cố có thể làm không khí vào khoang màng phổi và tiến triển nhanh thành suy hô hấp hoặc tràn khí áp lực.

**Vì sao chọn đáp án này**: Gạc vô khuẩn kín phù hợp chính sách, oxy-monitor và đội ngực xử lý ngay đường vào không khí và hậu quả; chụp không được làm chậm ổn định.

Nguyên tắc an toàn: Nếu tụt huyết áp, lệch khí quản hoặc giảm rì rào tiến triển, báo giải áp khẩn; không để người bệnh một mình.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh mất hoàn toàn ống ngực và xuất hiện khó thở cấp.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Sau chấn thương ngực, người bệnh khó thở dữ dội, tụt huyết áp, tĩnh mạch cổ nổi và mất rì …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457591)
- [Người bệnh tai nạn có vết thương đùi chảy máu phun thành tia, da lạnh và mạch nhanh. Hành …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457592)
- [Nông dân vừa phun thuốc trừ sâu xuất hiện chảy nhiều nước bọt, co đồng tử, khò khè và nhịp…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458441)
- [Công nhân ngoài trời có nhiệt độ trung tâm 41°C, da nóng, lẫn lộn và đi không vững. Hành đ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458442)
- [Một người bị rắn cắn ở cẳng chân 20 phút trước, chi đang sưng đau. Sơ cứu phù hợp nhất là …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458866)
- [Một gia đình dùng máy phát điện trong không gian kín; một người đau đầu, lú lẫn và buồn nô…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458867)
- [Hóa chất tẩy rửa bắn vào mắt một nhân viên. Can thiệp đầu tiên là gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458868)
- [Một người vừa được đưa ra khỏi nước an toàn, không đáp ứng và không thở bình thường. Hành …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458891)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._