# Người mang thai khoảng 30 tuần đột ngột ngừng tim trong bệnh viện. Bổ sung nào phù hợp trong khi vẫn thực hiện CPR chuẩn?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461496  
> language: vi  
> subject: Cấp cứu, hồi sức và chăm sóc người bệnh nặng

## Câu hỏi

Người mang thai khoảng 30 tuần đột ngột ngừng tim trong bệnh viện. Bổ sung nào phù hợp trong khi vẫn thực hiện CPR chuẩn?

## Lựa chọn

1. Đặt nằm nghiêng hẳn sang trái 30 độ làm không thể ép tim hiệu quả, cần ưu tiên hồi sức mẹ và gọi ngay đội sản-khoa sơ sinh để đảm bảo an toàn cho cả hai
2. Ép tim trên mặt phẳng cứng, đẩy tử cung sang trái bằng tay, gọi ngay đội sản-khoa sơ sinh và chuẩn bị can thiệp cứu mẹ nếu không ROSC **✔ Đáp án đúng**
3. Giảm độ sâu ép tim xuống còn 3-4 cm vì sợ ảnh hưởng thai, dù chưa có bằng chứng rõ ràng và có thể làm giảm hiệu quả hồi sức, khiến mẹ không được cấp cứu tối ưu
4. Trì hoãn khử rung đến sau khi mổ lấy thai vì thai có thể bị điện giật, ưu tiên an toàn thai nhi và chờ đánh giá lại tình trạng mẹ, bất chấp nguy cơ tử vong mẹ tăng cao

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Ngừng tim thai kỳ cần CPR và khử rung chất lượng như người lớn, đồng thời giảm chèn ép tĩnh mạch chủ và huy động đội can thiệp sản khoa sớm.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: Ưu tiên cứu mẹ là cách tốt nhất để duy trì cơ hội cho thai; không làm yếu hoặc trì hoãn CPR chuẩn.

**Vì sao chọn đáp án này**: Dịch chuyển tử cung bằng tay cho phép vẫn nằm ngửa để ép tim hiệu quả, còn đội sản khoa chuẩn bị nguyên nhân đặc hiệu và can thiệp hồi sức cứu mẹ theo thời gian.

Nguyên tắc an toàn: Đặt miếng sốc như thường, tháo monitor thai khỏi vùng thao tác và tìm nguyên nhân thai kỳ như xuất huyết, thuyên tắc hoặc sản giật.

## Tình huống lâm sàng

Người mang thai muộn ngừng tim cần CPR chuẩn cùng điều chỉnh sinh lý thai kỳ.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Sau chấn thương ngực, người bệnh khó thở dữ dội, tụt huyết áp, tĩnh mạch cổ nổi và mất rì …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457591)
- [Người bệnh tai nạn có vết thương đùi chảy máu phun thành tia, da lạnh và mạch nhanh. Hành …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457592)
- [Nông dân vừa phun thuốc trừ sâu xuất hiện chảy nhiều nước bọt, co đồng tử, khò khè và nhịp…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458441)
- [Công nhân ngoài trời có nhiệt độ trung tâm 41°C, da nóng, lẫn lộn và đi không vững. Hành đ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458442)
- [Một người bị rắn cắn ở cẳng chân 20 phút trước, chi đang sưng đau. Sơ cứu phù hợp nhất là …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458866)
- [Một gia đình dùng máy phát điện trong không gian kín; một người đau đầu, lú lẫn và buồn nô…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458867)
- [Hóa chất tẩy rửa bắn vào mắt một nhân viên. Can thiệp đầu tiên là gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458868)
- [Một người vừa được đưa ra khỏi nước an toàn, không đáp ứng và không thở bình thường. Hành …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458891)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._