# Người bệnh đau mạn muốn giảm opioid nhưng sợ mất khả năng sinh hoạt. Kế hoạch nào phù hợp nhất?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461482  
> language: vi  
> subject: Quy trình điều dưỡng và lập kế hoạch chăm sóc

## Câu hỏi

Người bệnh đau mạn muốn giảm opioid nhưng sợ mất khả năng sinh hoạt. Kế hoạch nào phù hợp nhất?

## Lựa chọn

1. Ngừng opioid đột ngột hôm nay, không cần đánh giá chức năng hay tâm trạng của người bệnh
2. Đặt mục tiêu chức năng cùng người bệnh, tối ưu biện pháp không thuốc-thuốc khác, giảm từ từ nếu đồng ý và đánh giá đau, chức năng, cai thuốc, tâm trạng sau mỗi bước **✔ Đáp án đúng**
3. Chỉ dùng điểm đau để quyết định giảm opioid, bỏ qua chức năng và các yếu tố tâm lý xã hội quan trọng
4. Viết kế hoạch giảm opioid rồi bỏ theo dõi, không đánh giá lại đau hay chức năng của người bệnh

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Giảm opioid an toàn là quá trình hợp tác, chậm và cá thể hóa; ngừng đột ngột có thể gây cai, đau tăng và tổn hại.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: Thành công có thể là chức năng và an toàn tốt hơn, không nhất thiết đau bằng không.

**Vì sao chọn đáp án này**: Mục tiêu chung, vật lý-tâm lý, thuốc bổ trợ và giảm liều linh hoạt cho phép điều chỉnh khi cai hoặc chức năng xấu.

Nguyên tắc an toàn: Sàng lọc trầm cảm-tự sát, rối loạn sử dụng opioid và nguy cơ quá liều; cung cấp naloxone khi phù hợp và không bỏ rơi người bệnh.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh đau mạn đang cân nhắc giảm opioid nhưng coi trọng chức năng.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Người bệnh lớn tuổi vừa dùng thuốc an thần, đi lại không vững và liên tục muốn tự vào nhà …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457582)
- [Người bệnh có ống nội khí quản xuất hiện ran đờm, dạng sóng máy thở răng cưa và SpO2 giảm.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461198)
- [Máy đo tự động báo huyết áp 72/40 mmHg nhưng người bệnh đang nói chuyện bình thường, da ấm…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461348)
- [Điều dưỡng có bốn vấn đề cần đưa vào kế hoạch chăm sóc. Vấn đề nào cần ưu tiên trước?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461349)
- [Mục tiêu nào trong kế hoạch chăm sóc là cụ thể và đo lường được nhất?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461350)
- [Người bệnh muốn tự đi vệ sinh nhưng nhóm chăm sóc chỉ ghi mục tiêu nằm giường cả ngày mà c…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461351)
- [Sau 48 giờ, mục tiêu giảm đau khi vận động không đạt dù điều dưỡng đã thực hiện các can th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461352)
- [Người bệnh thường trượt xuống giường vì yếu nửa người và ga trải nhăn. Can thiệp nào liên …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461353)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._