# Người dùng corticosteroid toàn thân dài ngày hỏi cách giảm biến chứng. Hướng dẫn nào phù hợp?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461475  
> language: vi  
> subject: Chăm sóc người lớn và người cao tuổi

## Câu hỏi

Người dùng corticosteroid toàn thân dài ngày hỏi cách giảm biến chứng. Hướng dẫn nào phù hợp?

## Lựa chọn

1. Ngừng thuốc đột ngột khi tăng cân để tránh giữ nước và phù nề do corticosteroid, vì việc giảm liều nhanh giúp cơ thể đào thải natri dư thừa hiệu quả hơn, nhưng cần theo dõi chức năng thận
2. Không cần tiêm chủng hoặc theo dõi vì corticosteroid không ảnh hưởng đến hệ miễn dịch và không làm tăng nguy cơ nhiễm trùng hay loãng xương, trừ khi dùng kéo dài trên 1 năm
3. Tự tăng liều mỗi khi đau khớp để kiểm soát triệu chứng viêm nhanh hơn và hiệu quả hơn, đồng thời giảm nguy cơ suy thượng thận cấp
4. Dùng liều thấp hiệu quả theo đơn, không ngừng đột ngột, theo dõi huyết áp-glucose-xương-mắt và mang thẻ steroid; báo dấu nhiễm trùng **✔ Đáp án đúng**

**Đáp án đúng: 4**

## Giải thích

Steroid dài ngày ức chế trục thượng thận và tăng nguy cơ nhiễm trùng, tăng đường, loãng xương, mắt-huyết áp; cần theo dõi có hệ thống.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: Tác dụng phụ được giảm bằng liều thấp hiệu quả, dự phòng và giảm liều có kế hoạch, không phải ngừng đột ngột.

**Vì sao chọn đáp án này**: Thẻ steroid, kế hoạch bệnh cấp, sức khỏe xương và theo dõi chuyển hóa giúp phòng biến cố có thể tránh.

Nguyên tắc an toàn: Báo sốt, khát-tiểu nhiều, nhìn mờ, đau xương hoặc yếu nặng; hỏi trước vaccine sống và thuốc NSAID.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh dùng steroid toàn thân kéo dài cần dự phòng biến chứng và kế hoạch an toàn.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Người bệnh hen đang khó thở tăng dần, chỉ nói được từng từ, lồng ngực gần như không nghe t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457586)
- [Người bệnh nôn ra máu đỏ, đi ngoài phân đen, mạch 124 lần/phút và huyết áp 86/54 mmHg. Hàn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457587)
- [Người bệnh đái tháo đường thở sâu nhanh, đau bụng, khát nhiều, glucose 28 mmol/L và ceton …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457588)
- [Sau ba ngày nôn ói và dùng NSAID, người bệnh có creatinine tăng nhanh và tiểu ít. Điều dưỡ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457589)
- [Người bệnh xơ gan đột ngột lẫn lộn, ngủ gà và có run vỗ cánh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457590)
- [Người bệnh bó bột cẳng chân sau gãy xương đau tăng dữ dội dù đã giảm đau, đau khi duỗi thụ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458435)
- [Người bệnh thẩm phân phúc mạc có đau bụng, sốt và dịch tháo ra đục. Hành động nào phù hợp …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458436)
- [Bảy ngày sau hóa trị, người bệnh có nhiệt độ 38,5°C, rét run và bạch cầu trung tính rất th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458437)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._