# Người bệnh viêm loét đại tràng đang tăng số lần tiêu máu, đau bụng và mệt nhưng huyết động còn ổn. Hướng xử trí phù hợp nhất là gì? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461470 > language: vi > subject: Chăm sóc người lớn và người cao tuổi ## Câu hỏi Người bệnh viêm loét đại tràng đang tăng số lần tiêu máu, đau bụng và mệt nhưng huyết động còn ổn. Hướng xử trí phù hợp nhất là gì? ## Lựa chọn 1. Tự ý ngừng thuốc duy trì 5-ASA hoặc azathioprine mà không tham vấn bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, dẫn đến nguy cơ tái phát bệnh viêm ruột 2. Dùng NSAID liều cao như ibuprofen 800mg mỗi 8 giờ để giảm đau bụng và viêm, mặc dù có thể làm nặng thêm tình trạng viêm loét đại tràng 3. Đánh giá số lần-phân máu, đau-sốt, hydrat hóa và xét nghiệm theo chỉ định; liên hệ đội IBD sớm để phân tầng đợt bùng phát **✔ Đáp án đúng** 4. Ăn thật nhiều chất xơ thô như rau sống và ngũ cốc nguyên hạt dù tiêu chảy nặng, có thể gây kích ứng thêm cho đường ruột đang viêm **Đáp án đúng: 3** ## Giải thích Đợt bùng phát cần định lượng triệu chứng, mất máu-mất nước và dấu nhiễm độc để chọn ngoại trú hay nhập viện; tự ngừng thuốc làm nặng bệnh. ## Giải thích chuyên sâu Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: Huyết động ổn không đồng nghĩa có thể chờ nếu tiêu máu và triệu chứng tăng. **Vì sao chọn đáp án này**: Nhật ký phân, dấu sinh tồn, hemoglobin-CRP và loại trừ nhiễm trùng giúp phân tầng và điều chỉnh điều trị sớm. Nguyên tắc an toàn: Cấp cứu khi đau-chướng tăng, sốt, mạch nhanh, choáng, giảm phân-khí hoặc chảy máu nhiều; tránh NSAID nếu chưa được duyệt. ## Tình huống lâm sàng Người bệnh UC có đợt triệu chứng tăng nhưng chưa sốc hay độc đại tràng. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [Người bệnh hen đang khó thở tăng dần, chỉ nói được từng từ, lồng ngực gần như không nghe t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457586) - [Người bệnh nôn ra máu đỏ, đi ngoài phân đen, mạch 124 lần/phút và huyết áp 86/54 mmHg. Hàn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457587) - [Người bệnh đái tháo đường thở sâu nhanh, đau bụng, khát nhiều, glucose 28 mmol/L và ceton …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457588) - [Sau ba ngày nôn ói và dùng NSAID, người bệnh có creatinine tăng nhanh và tiểu ít. Điều dưỡ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457589) - [Người bệnh xơ gan đột ngột lẫn lộn, ngủ gà và có run vỗ cánh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457590) - [Người bệnh bó bột cẳng chân sau gãy xương đau tăng dữ dội dù đã giảm đau, đau khi duỗi thụ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458435) - [Người bệnh thẩm phân phúc mạc có đau bụng, sốt và dịch tháo ra đục. Hành động nào phù hợp …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458436) - [Bảy ngày sau hóa trị, người bệnh có nhiệt độ 38,5°C, rét run và bạch cầu trung tính rất th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458437) --- More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._