# Người bệnh xơ phổi vốn dùng oxy mức thấp nay khó thở tăng nhanh, ho khan nhiều, SpO₂ giảm và không sốt rõ. Xử trí phù hợp nhất là gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461467  
> language: vi  
> subject: Chăm sóc người lớn và người cao tuổi

## Câu hỏi

Người bệnh xơ phổi vốn dùng oxy mức thấp nay khó thở tăng nhanh, ho khan nhiều, SpO₂ giảm và không sốt rõ. Xử trí phù hợp nhất là gì?

## Lựa chọn

1. Tự tăng oxy lên mức cao nhất có thể và tiếp tục theo dõi tại nhà, đồng thời ghi chép chi tiết diễn biến trong sổ theo dõi, không cần liên hệ y tế vì tình trạng sẽ tự ổn định
2. Ngừng hoàn toàn oxy để tránh lệ thuộc, chuyển sang thở khí trời và hẹn tái khám sớm trong vài ngày tới
3. Chờ đợi đến lịch khám định kỳ tháng sau, ghi nhận triệu chứng để báo bác sĩ khi đó, không cần can thiệp gì thêm
4. Đánh giá ABC, kiểm tra thiết bị-oxy theo mục tiêu, gọi hỗ trợ khẩn và tìm đợt cấp, nhiễm trùng, thuyên tắc hoặc suy tim **✔ Đáp án đúng**

**Đáp án đúng: 4**

## Giải thích

Xấu đi cấp ở bệnh phổi kẽ có nhiều nguyên nhân nguy hiểm và cần đánh giá hệ thống; thiếu sốt không loại trừ nhiễm trùng.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: Không quy mọi khó thở tăng cho tiến triển mạn hoặc tự chỉnh oxy không theo dõi.

**Vì sao chọn đáp án này**: ABC, oxy mục tiêu, hình ảnh-xét nghiệm và đánh giá nguyên nhân đảo ngược giúp xử trí sớm suy hô hấp cấp trên nền ILD.

Nguyên tắc an toàn: Báo tím, lơ mơ, đau ngực, ngất hoặc không nói được câu; không hút thuốc-gần lửa khi dùng oxy.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh xơ phổi có suy giảm hô hấp cấp khác đường cơ sở.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Người bệnh hen đang khó thở tăng dần, chỉ nói được từng từ, lồng ngực gần như không nghe t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457586)
- [Người bệnh nôn ra máu đỏ, đi ngoài phân đen, mạch 124 lần/phút và huyết áp 86/54 mmHg. Hàn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457587)
- [Người bệnh đái tháo đường thở sâu nhanh, đau bụng, khát nhiều, glucose 28 mmol/L và ceton …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457588)
- [Sau ba ngày nôn ói và dùng NSAID, người bệnh có creatinine tăng nhanh và tiểu ít. Điều dưỡ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457589)
- [Người bệnh xơ gan đột ngột lẫn lộn, ngủ gà và có run vỗ cánh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457590)
- [Người bệnh bó bột cẳng chân sau gãy xương đau tăng dữ dội dù đã giảm đau, đau khi duỗi thụ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458435)
- [Người bệnh thẩm phân phúc mạc có đau bụng, sốt và dịch tháo ra đục. Hành động nào phù hợp …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458436)
- [Bảy ngày sau hóa trị, người bệnh có nhiệt độ 38,5°C, rét run và bạch cầu trung tính rất th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458437)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

