# Người bệnh 76 tuổi có phình động mạch chủ bụng đã biết, nay đau bụng-lưng đột ngột, da lạnh và huyết áp 78/46 mmHg. Hành động phù hợp nhất là gì? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461450 > language: vi > subject: Chăm sóc người lớn và người cao tuổi ## Câu hỏi Người bệnh 76 tuổi có phình động mạch chủ bụng đã biết, nay đau bụng-lưng đột ngột, da lạnh và huyết áp 78/46 mmHg. Hành động phù hợp nhất là gì? ## Lựa chọn 1. Sờ nắn mạnh khối bụng để đo kích thước và đánh giá mức độ đau của người bệnh, đồng thời xác định ranh giới khối u 2. Cho ăn uống trước khi chụp để tránh hạ đường huyết và mất nước, đảm bảo bệnh nhân đủ năng lượng và thoải mái 3. Để người bệnh tự đi đến phòng siêu âm để đánh giá kích thước phình, theo dõi diễn tiến khối bất thường 4. Nghi vỡ phình, gọi cấp cứu ngoại mạch, đánh giá ABC, giữ nhịn ăn và chuẩn bị đường truyền-xét nghiệm-hình ảnh hoặc mổ mà không trì hoãn **✔ Đáp án đúng** **Đáp án đúng: 4** ## Giải thích Đau bụng-lưng đột ngột và sốc ở người có AAA là vỡ cho đến khi loại trừ; thời gian đến kiểm soát chảy máu quyết định sống còn. ## Giải thích chuyên sâu Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: Không cần đủ bộ ba đau, khối đập và tụt huyết áp mới gọi hỗ trợ. **Vì sao chọn đáp án này**: ABC, hai đường truyền lớn khi phù hợp, xét nghiệm-chế phẩm máu và kích hoạt ngoại mạch chuẩn bị hồi sức đồng thời kiểm soát nguồn chảy. Nguyên tắc an toàn: Không sờ nắn lặp lại, không cho ăn uống, không để tự đi và theo dõi ý thức-tưới máu liên tục trong chuyển cấp cứu. ## Tình huống lâm sàng Người bệnh có AAA đã biết xuất hiện đau cấp và sốc gợi vỡ. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [Người bệnh hen đang khó thở tăng dần, chỉ nói được từng từ, lồng ngực gần như không nghe t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457586) - [Người bệnh nôn ra máu đỏ, đi ngoài phân đen, mạch 124 lần/phút và huyết áp 86/54 mmHg. Hàn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457587) - [Người bệnh đái tháo đường thở sâu nhanh, đau bụng, khát nhiều, glucose 28 mmol/L và ceton …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457588) - [Sau ba ngày nôn ói và dùng NSAID, người bệnh có creatinine tăng nhanh và tiểu ít. Điều dưỡ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457589) - [Người bệnh xơ gan đột ngột lẫn lộn, ngủ gà và có run vỗ cánh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457590) - [Người bệnh bó bột cẳng chân sau gãy xương đau tăng dữ dội dù đã giảm đau, đau khi duỗi thụ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458435) - [Người bệnh thẩm phân phúc mạc có đau bụng, sốt và dịch tháo ra đục. Hành động nào phù hợp …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458436) - [Bảy ngày sau hóa trị, người bệnh có nhiệt độ 38,5°C, rét run và bạch cầu trung tính rất th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458437) --- More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._