# Người bệnh hóa trị có tiểu cầu 18 x10^9/L. Biện pháp nào phù hợp nhất?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461446  
> language: vi  
> subject: Chăm sóc người lớn và người cao tuổi

## Câu hỏi

Người bệnh hóa trị có tiểu cầu 18 x10^9/L. Biện pháp nào phù hợp nhất?

## Lựa chọn

1. Tiêm bắp thường quy, đo nhiệt độ trực tràng mỗi 4 giờ và dùng aspirin khi sốt cao trên 38.5°C kèm theo dõi sát
2. Dùng chỉ nha khoa mạnh, dao cạo lưỡi sắc và chải răng bằng bàn chải cứng để vệ sinh răng miệng hằng ngày
3. Cho aspirin khi đau đầu mà không hỏi, kèm chườm ấm và xoa bóp vùng bầm tím nhẹ liên tục
4. Dùng bàn chải mềm, dao cạo điện, tránh tiêm bắp, thủ thuật trực tràng, báo chảy máu, đau đầu mới, phân đen **✔ Đáp án đúng**

**Đáp án đúng: 4**

## Giải thích

Giảm tiểu cầu nặng làm tăng chảy máu niêm mạc-nội tạng; tránh chấn thương và nhận diện dấu nguy hiểm là ưu tiên.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: Đau đầu mới ở người giảm tiểu cầu có thể báo chảy máu nội sọ và không được tự điều trị bằng aspirin.

**Vì sao chọn đáp án này**: Chăm sóc nhẹ, giảm chọc xâm lấn và theo dõi chảy máu giúp phòng biến cố trong khi đội điều trị quyết định truyền hoặc chỉnh hóa trị.

Nguyên tắc an toàn: Tránh thuốc ảnh hưởng tiểu cầu khi chưa duyệt, phòng ngã và báo chảy máu không cầm, lơ mơ, yếu liệt hoặc chấn thương đầu.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh hóa trị có giảm tiểu cầu nặng nhưng chưa nêu chảy máu hoạt động.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Người bệnh hen đang khó thở tăng dần, chỉ nói được từng từ, lồng ngực gần như không nghe t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457586)
- [Người bệnh nôn ra máu đỏ, đi ngoài phân đen, mạch 124 lần/phút và huyết áp 86/54 mmHg. Hàn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457587)
- [Người bệnh đái tháo đường thở sâu nhanh, đau bụng, khát nhiều, glucose 28 mmol/L và ceton …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457588)
- [Sau ba ngày nôn ói và dùng NSAID, người bệnh có creatinine tăng nhanh và tiểu ít. Điều dưỡ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457589)
- [Người bệnh xơ gan đột ngột lẫn lộn, ngủ gà và có run vỗ cánh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457590)
- [Người bệnh bó bột cẳng chân sau gãy xương đau tăng dữ dội dù đã giảm đau, đau khi duỗi thụ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458435)
- [Người bệnh thẩm phân phúc mạc có đau bụng, sốt và dịch tháo ra đục. Hành động nào phù hợp …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458436)
- [Bảy ngày sau hóa trị, người bệnh có nhiệt độ 38,5°C, rét run và bạch cầu trung tính rất th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458437)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._