# Người bệnh trào ngược dạ dày-thực quản thường nóng rát về đêm. Thay đổi nào phù hợp nhất?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461442  
> language: vi  
> subject: Chăm sóc người lớn và người cao tuổi

## Câu hỏi

Người bệnh trào ngược dạ dày-thực quản thường nóng rát về đêm. Thay đổi nào phù hợp nhất?

## Lựa chọn

1. Ăn bữa lớn ngay trước khi ngủ, bao gồm thực phẩm nhiều dầu mỡ và cay nóng để dễ tiêu hóa, đồng thời uống thêm sữa béo để trung hòa axit
2. Nằm phẳng sau ăn khoảng 30 phút để giúp dạ dày tiêu hóa nhanh và giảm áp lực ổ bụng, kết hợp xoa bụng nhẹ nhàng
3. Uống nhiều rượu và hút thuốc để thư giãn cơ thắt thực quản dưới, giảm co thắt dạ dày, và sử dụng thêm cà phê đậm đặc
4. Tránh ăn trong vài giờ trước ngủ, nâng đầu giường, nhận diện thức ăn kích phát, giảm cân nếu cần và dùng thuốc đúng kế hoạch **✔ Đáp án đúng**

**Đáp án đúng: 4**

## Giải thích

Bữa muộn, nằm phẳng, rượu-thuốc lá và béo phì có thể làm trào ngược tăng; thay đổi hành vi phối hợp thuốc giảm triệu chứng.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: Nâng đầu giường khác với chỉ chồng gối làm gập bụng.

**Vì sao chọn đáp án này**: Khoảng cách bữa-ngủ, tư thế và kiểm soát yếu tố cá thể giảm trào ngược về đêm và phơi nhiễm acid.

Nguyên tắc an toàn: Báo nuốt nghẹn, sụt cân, nôn máu, phân đen, thiếu máu hoặc đau ngực mới để loại trừ bệnh nghiêm trọng.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh có GERD chủ yếu về đêm cần thay đổi lối sống an toàn.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Người bệnh hen đang khó thở tăng dần, chỉ nói được từng từ, lồng ngực gần như không nghe t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457586)
- [Người bệnh nôn ra máu đỏ, đi ngoài phân đen, mạch 124 lần/phút và huyết áp 86/54 mmHg. Hàn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457587)
- [Người bệnh đái tháo đường thở sâu nhanh, đau bụng, khát nhiều, glucose 28 mmol/L và ceton …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457588)
- [Sau ba ngày nôn ói và dùng NSAID, người bệnh có creatinine tăng nhanh và tiểu ít. Điều dưỡ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457589)
- [Người bệnh xơ gan đột ngột lẫn lộn, ngủ gà và có run vỗ cánh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457590)
- [Người bệnh bó bột cẳng chân sau gãy xương đau tăng dữ dội dù đã giảm đau, đau khi duỗi thụ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458435)
- [Người bệnh thẩm phân phúc mạc có đau bụng, sốt và dịch tháo ra đục. Hành động nào phù hợp …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458436)
- [Bảy ngày sau hóa trị, người bệnh có nhiệt độ 38,5°C, rét run và bạch cầu trung tính rất th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458437)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._