# Hai giờ sau mổ, lượng dịch dẫn lưu tăng từ 30 mL dịch hồng nhạt lên 180 mL máu đỏ tươi trong một giờ, mạch 116 lần/phút. Xử trí phù hợp nhất là gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461419  
> language: vi  
> subject: Chăm sóc người lớn và người cao tuổi

## Câu hỏi

Hai giờ sau mổ, lượng dịch dẫn lưu tăng từ 30 mL dịch hồng nhạt lên 180 mL máu đỏ tươi trong một giờ, mạch 116 lần/phút. Xử trí phù hợp nhất là gì?

## Lựa chọn

1. Kẹp dẫn lưu ngay để tránh mất thêm máu, theo dõi sát mạch và huyết áp mỗi 15 phút, đồng thời ghi nhận lượng dịch đã mất
2. Đánh giá ABC-huyết động và vết mổ, giữ hệ thống đúng vị trí, báo phẫu thuật khẩn và chuẩn bị xét nghiệm-hồi sức theo y lệnh **✔ Đáp án đúng**
3. Đổ bỏ dịch và không ghi chép vì dẫn lưu sau mổ thường có máu, tiếp tục theo dõi sinh hiệu mỗi 30 phút
4. Cho người bệnh tự đi lại nhẹ nhàng để tăng tuần hoàn, kiểm tra dẫn lưu mỗi giờ, nhưng cần thận trọng vì có thể gây tụt huyết áp

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Dịch đỏ tươi tăng nhanh kèm nhịp nhanh gợi ý chảy máu sau mổ; xu hướng và toàn trạng quan trọng hơn một trị số đơn lẻ.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: Dẫn lưu giúp phát hiện chảy máu, không phải vị trí để tự kẹp khi chưa có chỉ định.

**Vì sao chọn đáp án này**: ABC, huyết động, vết mổ và lượng-màu theo thời gian cung cấp dữ liệu cho quyết định hồi sức và trở lại phòng mổ nếu cần.

Nguyên tắc an toàn: Giữ người bệnh an toàn tại giường, kiểm tra ống không gập-tuột, đo và ghi chính xác; chuẩn bị đường truyền, xét nghiệm và chế phẩm máu theo chỉ định.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh sớm sau mổ có lượng dẫn lưu máu đỏ tươi tăng nhanh và nhịp nhanh.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Người bệnh hen đang khó thở tăng dần, chỉ nói được từng từ, lồng ngực gần như không nghe t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457586)
- [Người bệnh nôn ra máu đỏ, đi ngoài phân đen, mạch 124 lần/phút và huyết áp 86/54 mmHg. Hàn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457587)
- [Người bệnh đái tháo đường thở sâu nhanh, đau bụng, khát nhiều, glucose 28 mmol/L và ceton …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457588)
- [Sau ba ngày nôn ói và dùng NSAID, người bệnh có creatinine tăng nhanh và tiểu ít. Điều dưỡ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457589)
- [Người bệnh xơ gan đột ngột lẫn lộn, ngủ gà và có run vỗ cánh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457590)
- [Người bệnh bó bột cẳng chân sau gãy xương đau tăng dữ dội dù đã giảm đau, đau khi duỗi thụ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458435)
- [Người bệnh thẩm phân phúc mạc có đau bụng, sốt và dịch tháo ra đục. Hành động nào phù hợp …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458436)
- [Bảy ngày sau hóa trị, người bệnh có nhiệt độ 38,5°C, rét run và bạch cầu trung tính rất th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458437)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

