# Người bệnh bệnh não gan dùng lactulose có 7 lần tiêu chảy nước trong ngày, chóng mặt và khô miệng. Điều chỉnh kế hoạch nào phù hợp nhất?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461410  
> language: vi  
> subject: Quy trình điều dưỡng và lập kế hoạch chăm sóc

## Câu hỏi

Người bệnh bệnh não gan dùng lactulose có 7 lần tiêu chảy nước trong ngày, chóng mặt và khô miệng. Điều chỉnh kế hoạch nào phù hợp nhất?

## Lựa chọn

1. Đánh giá mất nước, điện giải và ý thức, báo đội điều trị để chỉnh liều lactulose theo mục tiêu số lần phân mềm đã kê thay vì tiếp tục gây tiêu chảy nhiều **✔ Đáp án đúng**
2. Ngừng vĩnh viễn mọi thuốc điều trị xơ gan và bệnh não gan, không theo dõi thêm tình trạng mất nước hay điện giải của người bệnh, kể cả khi có dấu hiệu nặng
3. Cho thêm thuốc nhuận tràng kích thích như bisacodyl mà không đánh giá mức độ mất nước, điện giải hay tình trạng ý thức hiện tại, bất chấp nguy cơ rối loạn
4. Hạn chế hoàn toàn nước uống dù đang khô miệng, đồng thời tăng liều lactulose để kiểm soát bệnh não gan mà không bù dịch, gây mất nước nặng hơn

**Đáp án đúng: 1**

## Giải thích

Lactulose được chỉnh theo đáp ứng lâm sàng; tiêu chảy quá mức có thể gây mất nước, rối loạn điện giải và làm bệnh não gan nặng hơn.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: Nhiều phân nước không đồng nghĩa điều trị tốt hơn.

**Vì sao chọn đáp án này**: Đánh giá lại ý thức, dịch-điện giải và mục tiêu phân mềm cho phép chỉnh liều an toàn trong khi tiếp tục tìm yếu tố thúc đẩy bệnh não gan.

Nguyên tắc an toàn: Báo lú lẫn tăng, không uống được, giảm tiểu, chảy máu tiêu hóa hoặc sốt; không tự ngừng hay tăng liều kéo dài.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh bệnh não gan đang có tác dụng nhuận tràng quá mức và dấu thiếu dịch.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Người bệnh lớn tuổi vừa dùng thuốc an thần, đi lại không vững và liên tục muốn tự vào nhà …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457582)
- [Người bệnh có ống nội khí quản xuất hiện ran đờm, dạng sóng máy thở răng cưa và SpO2 giảm.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461198)
- [Máy đo tự động báo huyết áp 72/40 mmHg nhưng người bệnh đang nói chuyện bình thường, da ấm…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461348)
- [Điều dưỡng có bốn vấn đề cần đưa vào kế hoạch chăm sóc. Vấn đề nào cần ưu tiên trước?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461349)
- [Mục tiêu nào trong kế hoạch chăm sóc là cụ thể và đo lường được nhất?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461350)
- [Người bệnh muốn tự đi vệ sinh nhưng nhóm chăm sóc chỉ ghi mục tiêu nằm giường cả ngày mà c…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461351)
- [Sau 48 giờ, mục tiêu giảm đau khi vận động không đạt dù điều dưỡng đã thực hiện các can th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461352)
- [Người bệnh thường trượt xuống giường vì yếu nửa người và ga trải nhăn. Can thiệp nào liên …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461353)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._