# Khi tiếp nhận người bệnh bất động, thời điểm kiểm tra da và điểm tì đè phù hợp nhất là khi nào? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461378 > language: vi > subject: Nhận định sức khỏe và phát hiện nguy cơ ## Câu hỏi Khi tiếp nhận người bệnh bất động, thời điểm kiểm tra da và điểm tì đè phù hợp nhất là khi nào? ## Lựa chọn 1. Chỉ khi người bệnh kêu đau tại vùng tì đè, vì đó là dấu hiệu đầu tiên của tổn thương da và cần được đánh giá ngay lập tức, nhưng thực tế tổn thương có thể đã tiến triển âm thầm trước đó 2. Sau một tuần nếu chưa có vết loét, vì da cần thời gian để biểu hiện tổn thương do tì đè và việc đánh giá sớm là không cần thiết, mặc dù nguy cơ có thể thay đổi hàng ngày 3. Chỉ trước khi xuất viện để đánh giá tổng thể tình trạng da và nguy cơ loét tì đè, nhằm lập kế hoạch chăm sóc sau xuất viện, bỏ qua các đánh giá định kỳ trong quá trình nằm viện 4. Đánh giá ban đầu sớm, kiểm tra lại theo mức nguy cơ và mỗi khi tình trạng vận động hoặc thiết bị tì đè thay đổi **✔ Đáp án đúng** **Đáp án đúng: 4** ## Giải thích Đánh giá sớm tạo đường cơ sở và cho phép bắt đầu phòng ngừa trước khi tổn thương rõ; tần suất theo dõi tăng khi nguy cơ thay đổi. ## Giải thích chuyên sâu Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: Tổn thương do tì đè có thể xuất hiện trước khi người bệnh tự cảm nhận hoặc báo đau. **Vì sao chọn đáp án này**: Kiểm tra da ban đầu và lặp lại quanh xương nhô, dưới thiết bị, vùng ẩm giúp liên kết phát hiện với kế hoạch giảm áp cụ thể. Nguyên tắc an toàn: Tôn trọng riêng tư, mô tả khách quan và báo ngay đỏ không mất màu, phỏng nước, trợt hoặc đau khu trú. ## Tình huống lâm sàng Người bệnh bất động mới nhập cần đường cơ sở về tình trạng da. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [Người bệnh 70 kg có lượng nước tiểu 20 mL/giờ trong 7 giờ, mạch nhanh và niêm mạc khô. Điề…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457583) - [Người bệnh có huyết áp 230/130 mmHg, lú lẫn và phù phổi cấp. Xử trí phù hợp nhất là gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461224) - [Người bệnh dùng warfarin đột ngột đau đầu, yếu nửa người; CT xác nhận xuất huyết não và IN…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461227) - [Khi người bệnh đang nghỉ yên và chưa biết điều dưỡng sẽ đếm nhịp thở, cách đo nào cho kết …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461340) - [Điều dưỡng đo huyết áp cho người có vòng cánh tay lớn bằng băng quấn quá nhỏ và để cánh ta…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461341) - [Người bệnh lớn tuổi cho biết chóng mặt khi đứng dậy. Quy trình đo huyết áp tư thế nào vừa …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461342) - [Máy đo SpO₂ ở ngón tay hiển thị 82% nhưng người bệnh tỉnh, nói trọn câu, tay lạnh và dạng …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461343) - [Để theo dõi thay đổi dịch ở người bệnh suy tim qua cân nặng hằng ngày, cách thực hiện nào …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461344) --- More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._