# Người bệnh tỉnh táo nói đau 7 trên 10 nhưng vẫn mỉm cười khi có người nhà. Cách đánh giá nào phù hợp nhất?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461371  
> language: vi  
> subject: Nhận định sức khỏe và phát hiện nguy cơ

## Câu hỏi

Người bệnh tỉnh táo nói đau 7 trên 10 nhưng vẫn mỉm cười khi có người nhà. Cách đánh giá nào phù hợp nhất?

## Lựa chọn

1. Chấp nhận tự báo cáo của người bệnh làm dữ liệu chính, hỏi thêm vị trí-tính chất-yếu tố ảnh hưởng và tác động chức năng rồi đánh giá lại sau can thiệp **✔ Đáp án đúng**
2. Ghi nhận không đau vì nét mặt bình thường và người bệnh vẫn mỉm cười khi có người nhà, bỏ qua tự báo cáo đau 7/10
3. Để người nhà quyết định mức đau dựa trên quan sát hành vi và biểu hiện của người bệnh thay vì hỏi trực tiếp
4. Chỉ đo huyết áp và nhịp tim để thay thế câu trả lời của người bệnh, coi đó là chỉ số khách quan hơn tự báo cáo

**Đáp án đúng: 1**

## Giải thích

Khi người bệnh có thể giao tiếp đáng tin cậy, tự báo cáo là dữ liệu trung tâm; hành vi và dấu hiệu sinh tồn chỉ bổ sung bối cảnh chứ không phủ định trải nghiệm đau.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: Biểu hiện bên ngoài thay đổi theo văn hóa, tính cách và hoàn cảnh nên không thể dùng một mình để loại trừ đau.

**Vì sao chọn đáp án này**: Hỏi điểm đau cùng vị trí, tính chất, thời gian, yếu tố làm tăng-giảm và ảnh hưởng vận động giúp chọn can thiệp và tạo mốc so sánh.

Nguyên tắc an toàn: Dùng cùng công cụ trước-sau can thiệp, ghi đáp ứng và báo khi đau mới, tăng nhanh hoặc kèm dấu nguy hiểm.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh có thể tự mô tả đau dù biểu hiện bên ngoài không rõ.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Người bệnh 70 kg có lượng nước tiểu 20 mL/giờ trong 7 giờ, mạch nhanh và niêm mạc khô. Điề…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457583)
- [Người bệnh có huyết áp 230/130 mmHg, lú lẫn và phù phổi cấp. Xử trí phù hợp nhất là gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461224)
- [Người bệnh dùng warfarin đột ngột đau đầu, yếu nửa người; CT xác nhận xuất huyết não và IN…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461227)
- [Khi người bệnh đang nghỉ yên và chưa biết điều dưỡng sẽ đếm nhịp thở, cách đo nào cho kết …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461340)
- [Điều dưỡng đo huyết áp cho người có vòng cánh tay lớn bằng băng quấn quá nhỏ và để cánh ta…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461341)
- [Người bệnh lớn tuổi cho biết chóng mặt khi đứng dậy. Quy trình đo huyết áp tư thế nào vừa …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461342)
- [Máy đo SpO₂ ở ngón tay hiển thị 82% nhưng người bệnh tỉnh, nói trọn câu, tay lạnh và dạng …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461343)
- [Để theo dõi thay đổi dịch ở người bệnh suy tim qua cân nặng hằng ngày, cách thực hiện nào …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461344)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._