# Điều dưỡng có bốn vấn đề cần đưa vào kế hoạch chăm sóc. Vấn đề nào cần ưu tiên trước?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461349  
> language: vi  
> subject: Quy trình điều dưỡng và lập kế hoạch chăm sóc

## Câu hỏi

Điều dưỡng có bốn vấn đề cần đưa vào kế hoạch chăm sóc. Vấn đề nào cần ưu tiên trước?

## Lựa chọn

1. Nguy cơ thiếu kiến thức về chế độ ăn tuần sau
2. Đau nhẹ mạn tính 3/10 không thay đổi
3. Nguy cơ táo bón do ít vận động
4. Đờm đặc, thở rít và khó nói thành câu đang tăng lên **✔ Đáp án đúng**

**Đáp án đúng: 4**

## Giải thích

Dấu tắc nghẽn đường thở đang xảy ra là vấn đề thực tế đe dọa tính mạng và được ưu tiên hơn nguy cơ hoặc nhu cầu giáo dục ổn định.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích luyện tập**Điểm trọng tâm**: Ưu tiên dựa vào mức đe dọa hiện tại, không dựa vào thứ tự phát hiện hoặc độ dễ hoàn thành.

**Vì sao chọn đáp án này**: Thở rít, đờm đặc và khó nói gợi suy giảm đường thở-hô hấp cần đánh giá ABC, hỗ trợ và báo động ngay.

Nguyên tắc an toàn: Sau ổn định nguy cơ tức thời, quay lại đau, bài tiết và giáo dục bằng kế hoạch có thời hạn.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh có nhiều nhu cầu, trong đó một vấn đề đường thở đang xấu đi.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Người bệnh lớn tuổi vừa dùng thuốc an thần, đi lại không vững và liên tục muốn tự vào nhà …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457582)
- [Người bệnh có ống nội khí quản xuất hiện ran đờm, dạng sóng máy thở răng cưa và SpO2 giảm.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461198)
- [Máy đo tự động báo huyết áp 72/40 mmHg nhưng người bệnh đang nói chuyện bình thường, da ấm…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461348)
- [Mục tiêu nào trong kế hoạch chăm sóc là cụ thể và đo lường được nhất?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461350)
- [Người bệnh muốn tự đi vệ sinh nhưng nhóm chăm sóc chỉ ghi mục tiêu nằm giường cả ngày mà c…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461351)
- [Sau 48 giờ, mục tiêu giảm đau khi vận động không đạt dù điều dưỡng đã thực hiện các can th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461352)
- [Người bệnh thường trượt xuống giường vì yếu nửa người và ga trải nhăn. Can thiệp nào liên …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461353)
- [Người bệnh sống một mình, phải leo hai tầng cầu thang và mới cần dùng khung tập đi sau mổ.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461354)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._